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您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务，您久等了。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。

您好，您的问题已经收到，谢谢信任。根据您的描述，考虑有以下几种可能:
1.一个考虑剧烈运动后痰中带血可能是细小支气管破裂或者呼吸道受刺激引起粘膜破裂所致，你可以再观察一下，如果持续发现痰中带血丝，就要到医院里去检查。
2.如果有肺部基础疾病，且多次或间隔不断地咳出带血的痰，同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等，则考虑内科咯血方面的疾病，咯血的原因主要有：
(1)急性或慢性呼吸道炎症，如层压板、吸烟引起肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等；
(2)心血管疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等；
(3)肿瘤，发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤；
(4)出血性疾病，如白血病、血友病等。
3.此外，咯血还要和消化系统的呕血鉴别，有的慢性咽炎也会出现痰中带血的情况。
4.如果咯血症状持续或加重，建议及时到医院呼吸科就诊明确诊断并行针对性治疗。如果咯血量较大要防止窒息休克，及时到急诊科就诊。