您好,感谢您的信任,结合孩子之前的咨询记录,孩子的病情已经基本了解,那么,根据您的问题,给您以下依次回复,
第一,昨天半夜12点后宝宝的大便都是如图一的样子,有四次,都是黄色水迹,没什么湿渣,这是怎么回事呢?这是不是更严重呢?会不会导致脱水?
答,看图片,孩子这是水样便了,这类情况,说明孩子的腹泻好转并不明显了,没有进一步好转,确实有变严重的表现了,这说明孩子的乳糖不耐受是属于比较严重的了,如果持续下去,确实可能导致脱水出现,目前孩子的腹泻有加重表现,建议,继续再保守用乳糖酶可能效果就不好了,建议,今明两天还可以给孩子继续用乳糖酶,假如,仍然没有任何进一步好转迹象,或者又变差了,那么就果断给孩子停母乳,换用无乳糖奶粉喂养把,即使孩子不接受,也一定要强行停母乳,换无乳糖奶粉了,不然,这样持续腹泻的不利于孩子肠道健康,也不利于孩子体重增长,
同时,如果水样便腹泻次数太多,是可能导致脱水出现的,得不偿失,而预防脱水,最佳方法除了积极止泻以外,就是给孩子补充水分和了解我。电解质了,给孩子每天把口服补液盐Ⅲ持续喝上,可以预防脱水出现,
第二,宝宝今天洗澡发现他的身上疹子更多了,肚子上的红色疹子有白色点点,后背的红色疹子有连片的,这还是湿疹吗?还是过敏了?会不会是新生儿中毒性红斑又称新生儿荨麻疹、新生儿过敏性红斑、新生儿红斑?这跟宝宝腹泻有关系吗?
答,看目前的疹子,和之前对比,孩子的疹子不仅片状发红,还有明显的白点出现,且,面积大,孩子目前身上疹子确实不单单是湿疹了,有湿疹和这是过敏性丘疹两类疹子了,不仅是湿疹,还有过敏的因素,且,和腹泻没有关系,主要是因为孩子皮肤屏障功能还没有完全发育以及有接触性过敏反应导致的,
并不是新生儿新生儿荨麻疹、新生儿过敏性红斑、新生儿红斑这三类疹子的,这三类疹子均不可能出现白色脓点,
且,目前的疹子,跟宝宝腹泻也没有关系的,属于独立的两类疾病,
建议,目前的过敏性丘疹和湿疹,处理方面,单纯保湿就不可取了,这两类疹子均是可以用弱效激素类乳膏涂抹治疗的,且效果很好,就用之前建议的力言卓(地奈德乳膏)每天两次使用,非常适合孩子目前的疹子治疗,且,当孩子的疹子痊愈之后,再用维生素e乳积极保湿,就可以预防复发了,
并且,建议给孩子口服一次抗过敏药物,比如,西替利嗪滴剂,口服0.25毫升(约5滴),只需要口服一次就行,就可以很好的抗过敏治疗了,
同时,孩子过敏性丘疹的出现,过敏源考虑是贴身物品,但是具体是哪个物质过敏没法准确确定,需要逐步排查,比如孩子的衣物,床单,被罩等紧贴皮肤的物品,或者孩子平时玩耍时的地毯,毛绒玩具,花草树木,地面等,因此建议今天就做一个大扫除,把家里孩子能够接触到的可以清洗的,比如,床单被罩,地毯,玩具,甚至孩子的衣物都全部清洗,然后暴晒消毒一次,假如家里有花草植物,建议搬到室外孩子接触不到,花粉也飘不到孩子平时活动区域的地方,最好是打扫到家里面一尘不染,各个角落都没有灰尘,也避免是粉尘或者尘螨引起的过敏,
假如,家里有养宠物的话,建议把宠物和孩子严格隔离开,
同时,如果有条件,可以请专业的保洁公司,到家里来做一个深度的除螨保洁,
第三,.今天感觉宝宝手没有以前那么肉乎乎的,不知道是不是我心理作用,体重并没有减少,
只要体重没有减少,孩子就没事的,且孩子脱水的表现是宝宝出现口唇干燥、眼窝凹陷、四肢冰凉或者尿量明显减少的症状才考虑是出现脱水症状了,
第四.宝宝屁股上有红点点,是不是因为尿布换的勤腹泻导致的红屁屁,用什么涂抹比较好呢?
答,孩子屁股的红点,确实非常可能尿不湿捂着了导致的红屁屁,但是,也可能是过敏性丘疹或者湿疹,不过,不管是红屁屁,还是过敏性丘疹,或者湿疹,均用地奈德乳膏外用涂抹,都能很好的治疗的,而且,这个药物安全可靠,也是最推荐的治疗药物,
第五,宝宝现在这种情况,除了服用乳糖酶,还能服用妈咪爱吗?我们能在服用乳糖酶后给宝宝服用妈咪爱吗?
答,当然可以服用妈咪爱的,这是益生菌,即使没有病,也可以用于调理肠道的,腹泻的孩子也有一定的治疗作用,只是,就目前的情况来看,用妈咪爱效果应该不会太好只是有一定的调理作用而已,您可以给孩子尝试两天的,妈咪爱可以在任何时候服用,服用乳糖酶之后,或者吃奶的时候同时吃,或者,妈咪爱和乳糖酶混合在一起吃都是可以的,不会有相互影响,放心好了,
给孩子服用两天的妈咪爱,再吃两天乳糖酶观察一下,假如孩子腹泻仍然不好转,就一定要停用母乳,换无乳糖奶粉喂养了,
同时,孩子眼白有点黄,一般落均是正常的眼睛情况,当然,也不排除有母乳性黄疸,那么,后续停母乳的话,反而有助于眼白的恢复,
针对这个年龄的孩子,舌苔白确实是奶渍的因素,可以用湿纱布给孩子清理一下舌苔的,不是什么大问题,不用特意在意。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。