5.00分
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2020年03月28日
孔医生你好，宝宝之前儿保看了 有乳糖不耐受 配了乳糖酶在服用，后来停了一个晚上又开始有点拉肚子了，于是又继续服用，有好转。从昨天晚上开始，宝宝一直持续哭闹，放床上没一会儿就醒了，并且伴有拉肚子和吐奶次数比平常要多一点的现象。图一是昨天晚上拉的便便，量多，其他时候只有一点点，但拉的频繁，图二图三是刚刚拉的便便，有点绿色，请问是着凉了吗
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2020年03月28日
您好，我稍后会详细回复您的问题，目前可能在回复中，需要一些时间，此条信息您不需回复。（此次回复并不占用您的追问机会），请耐心等待。
2020年03月29日
您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料，我已经详细阅读了。
2个多月宝宝，有乳糖不耐受，服用乳糖酶后有好转。从昨天晚上开始，宝宝一直持续哭闹，睡眠不安，伴有拉肚子和吐奶次数增多，图片看大便偏绿，含黏液。
宝宝如果受凉是会出现绿便的情况，黏液也会增多，受凉会伴有一些鼻塞、流涕，甚至吐奶、呛奶、气急等情况。宝宝目前这种可能性还是比较大的，关注一下呛奶多不多，安静状态下呼吸一分钟有多少次，正常情况下是30-40次，如果40次以上是气急。如果呛奶、气急都不明显，则不必太紧张，可以继续观察。
宝宝如果没有吃饱，处于饥饿状态，肠蠕动就会增快，胆红素没有完全转化排出体外，这时候大便也会呈绿色，粪便量少，粘液多。可以统计一下或细心观察一下宝宝奶量有没有明显减少，如果奶量有减少，同时伴吐奶，可能是胃肠功能欠佳导致的。
前奶里面还有丰富的乳糖，如果宝宝前后奶摄入不均衡，吃进了过多的前奶，那么就解绿便，同时有较多泡泡，还会有肠胀气的情况。脂肪在消化过程中消耗胆汁较少，胆汁从大便中排出就会是大便呈现绿色。这时候妈妈的饮食上应该注意，不要吃太油腻的食物。还有宝宝对妈妈吃的食物比较敏感，会有哭闹、烦躁、皮疹和解绿便的情况。这时候妈妈应该避免海鲜、辛辣刺激的食物。
现可以服用益生菌调节肠道菌群，益生菌很多种类可以选择，可以选择人体同源性益生菌菌种，如动物双歧杆菌，鼠李糖乳杆菌，短双歧杆菌等都可以，妈咪爱、培菲康、布拉氏酵母菌、米雅等也都可以。每种益生菌服用量和次数不同，需要参考说明。可以温水服用，也可以放奶里。每个宝宝本身肠道菌群有个体差异，对每种益生菌的反应也不尽相同。同一种益生菌建议不超过两周，宝宝症状好转停一停，症状没有好转可以换一种。
目前宝宝每次大便量不多，可以继续观察，如果宝宝每次大便量很多，还伴有大便次数明显增多，那么需要防治脱水。重点关注宝宝有无脱水症状，观察尿量是不是明显比平时少了？是否精神萎靡不振，表情淡漠？前囟门是否凹下去？嘴唇是否很干？哭起来是否没有眼泪？注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，需要进一步检查血，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！
2个多月宝宝，有乳糖不耐受，服用乳糖酶后有好转。从昨天晚上开始，宝宝一直持续哭闹，睡眠不安，伴有拉肚子和吐奶次数增多，图片看大便偏绿，含黏液。
宝宝如果受凉是会出现绿便的情况，黏液也会增多，受凉会伴有一些鼻塞、流涕，甚至吐奶、呛奶、气急等情况。宝宝目前这种可能性还是比较大的，关注一下呛奶多不多，安静状态下呼吸一分钟有多少次，正常情况下是30-40次，如果40次以上是气急。如果呛奶、气急都不明显，则不必太紧张，可以继续观察。
宝宝如果没有吃饱，处于饥饿状态，肠蠕动就会增快，胆红素没有完全转化排出体外，这时候大便也会呈绿色，粪便量少，粘液多。可以统计一下或细心观察一下宝宝奶量有没有明显减少，如果奶量有减少，同时伴吐奶，可能是胃肠功能欠佳导致的。
前奶里面还有丰富的乳糖，如果宝宝前后奶摄入不均衡，吃进了过多的前奶，那么就解绿便，同时有较多泡泡，还会有肠胀气的情况。脂肪在消化过程中消耗胆汁较少，胆汁从大便中排出就会是大便呈现绿色。这时候妈妈的饮食上应该注意，不要吃太油腻的食物。还有宝宝对妈妈吃的食物比较敏感，会有哭闹、烦躁、皮疹和解绿便的情况。这时候妈妈应该避免海鲜、辛辣刺激的食物。
现可以服用益生菌调节肠道菌群，益生菌很多种类可以选择，可以选择人体同源性益生菌菌种，如动物双歧杆菌，鼠李糖乳杆菌，短双歧杆菌等都可以，妈咪爱、培菲康、布拉氏酵母菌、米雅等也都可以。每种益生菌服用量和次数不同，需要参考说明。可以温水服用，也可以放奶里。每个宝宝本身肠道菌群有个体差异，对每种益生菌的反应也不尽相同。同一种益生菌建议不超过两周，宝宝症状好转停一停，症状没有好转可以换一种。
目前宝宝每次大便量不多，可以继续观察，如果宝宝每次大便量很多，还伴有大便次数明显增多，那么需要防治脱水。重点关注宝宝有无脱水症状，观察尿量是不是明显比平时少了？是否精神萎靡不振，表情淡漠？前囟门是否凹下去？嘴唇是否很干？哭起来是否没有眼泪？注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，需要进一步检查血，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！
2020年03月29日
请问这样的大便是否正常
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2020年03月29日
您好，图中的大便不算是正常的大便，量少，黏液多。最好化验一下排除感染。大便要注意要留取新鲜的大便，尿不湿上的大便及时取下，挑看起来不好的黏液多的去化验。如果水分吸干会影响化验结果，留取到保鲜袋里或一次性杯子里后最好一小时内拿到医院化验。
TA的问答
症状及患病时长:咳嗽，流清鼻涕，没有精神，一直流眼泪，发烧两天，昨天晚上温度最高39.5，今天温度最高38.7
就医及用药情况:无支原体感染，无甲流无乙流，吃了一天小儿豉翘，一次阿奇霉素
需要解答的问题:怎么治疗，怎么喂药医生您好，
背景：孩子13个月21天，周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上，最高39.3，食欲很差，不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕，周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天（周一）中午为止还没再烧起来，上午情绪很好没有异常。
需要解答的问题：1. 今天午睡一直抽动（睡前没有哭闹），见视频，大概一分钟四五次，请问是怎么回事？2. 脸上和耳朵上有细小的红疹，不凸起，是怎么回事需要用药吗？
就医及用药情况：周六在儿研所检查，听诊没有异常，咽喉红肿，查咽拭子和末梢血常规，排除了甲流乙流，血常规显示白细胞低（4.46）、淋巴细胞低（1.94）。烧到39度以上吃退烧药，周五周六用的是泰诺林，吃药后最低38度左右，周日凌晨开始改用美林，能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月，10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹，后来加了高铁米粉，那几天天气也比较热，红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻，第二天又恢复。
想问问是不是米粉过敏？需要怎么处理？症状及患病时长：宝宝已经咳嗽快两个星期了，第一个星期本来快好了，最近这个星期又复发了，而且痰有点多，今天晚上还吐了，请问医生是不是发炎了，要吃什么药吗？最近可能吃的是下面这个药
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：10个月零4天，腹泻。1第一天和第二天拉肚子，绿色的水和蛋花样白色的东西，直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎，里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎，一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿，上午十点多拉第一次，也是一天三次，里边也会有吃过的食物，先拉稠的，再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿，屎的酸臭味很重，拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着，尤其是这次拉肚子前两晚，趴睡的时间特别长。夜奶频繁，不爱吃辅食，每次吃奶时肚子都会响，有时晚上睡着了也响。6今天是第八天，一夜没尿，早上七点多醒了吃奶时尿了一次，尿量和平时一夜的量相比少了一点儿，半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气，也不太愿意吃辅食和零食，每天都是母乳加少量米粉。精神还可以，也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐，但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。
