2020年03月28日
第1次提问
症状描述:您好,朱医生,我这个眼睛半个月了,内眼角痒的重,外眼角偶尔也痒,流眼泪,眼球发红,眼角红,用了萘甲锉啉滴眼液和氧氟沙星也没见多大效果,最近还是痒,

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2020年03月28日
朱秀影医生
李女士,
您好,感谢您的信任。您的问题和问题我已经收到并研读。因互联网医疗的局限性、无法面对面检查,因此需要更多的信息帮助分析和诊断:
1.您可有鼻炎?或者最近有很多的喷嚏?
2.除了痒和红,您视力可有变化?眼屎多吗?
3.您的用眼习惯如何,是电子产品比较多还是传统书籍、一般多少小时?
4.睡眠休息如何?
以上信息比较关键,麻烦您有空补充一下。
另:如您能进一步提供更为清晰的照片是最好不过了。谢谢
第2次提问
是的最近好像得了过敏性鼻炎,打喷嚏不断,睡眠不好,早上起来有多眼屎,眼睛干涩主要是痒
第3次提问
电子产品也没看多久,手机最近看的也少
2020年03月28日
朱秀影医生
李女士,您补充的信息很关键。
综合以上三条信息,考虑您的情况是过敏性结膜炎、一种无菌性炎症。您用的萘甲锉啉滴眼液(临床很少用、可暂时收缩血管,副作用给您附图了)和氧氟沙星(抗生素类,针对细菌引起的感染)不是针对过敏性结膜炎的,因此无效。
在眼科症状中,眼睛痒的指向比较单一,基本是过敏性炎症为主。结合您有鼻炎史,所以现在考虑你眼部的情况是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎是由于接触过敏原而引起的结膜(结膜是覆盖在白色眼球表面一层带毛细血管的透明薄膜)炎症,是十分常见的眼科疾病。大多伴有鼻炎病史,二者可以同时发作或一前一后出现。引起过敏性结膜炎的物质有很多,比如说花粉、柳絮、尘土等这类自然界物质,还有日常接触的毛巾、被子、动物的皮毛、空气中的尘螨等,甚至手接触过的物质(因为揉眼等接触眼睛的动作)。
表现出的症状:主要是眼睛奇痒,一部分人在外侧眼白突发突起的水泡(以后可能会出现,如果出现、不要害怕,大多会自行缓解,用药后消退快一些),还有眼皮和结膜红肿、眼部灼热感、异物感和晨起分泌物增加及畏光等。在揉眼后眼部会有轻度眼痛是正常的一个反应,没有关系的,不用过分担心。
在治疗上建议:
1⃣️ 发痒的时候可做眼部冰敷,可降低眼睛局部温度,减缓过敏细胞活性,减少过敏化学物质的释放,减缓过敏症状。具体操作:清洁毛巾包裹冰块覆盖双眼、约10分钟。
2⃣️眼部药物:【帕坦洛滴眼液】:它是抗组胺药和肥大细胞稳定剂双效抗过敏药物、可有效缓解眼痒;【人工泪液】:可以稀释过敏原、缓解眼部干涩、修复眼表微环境。同时还需要治疗鼻炎。
我在平台给您开出,您可以根据需要付费购买、但平台寄出需要几天。建议您就近购买、比较快捷。
3⃣️ 建议调整作息,保证睡眠,适量运动、增强体质。如有明确过敏物质、尽量避免接触。
🌟需要注意的是过敏性结膜炎无法完全根治,跟自身体质和所处环境、接触物有关。平时要做好预防工作:避免过敏原,增强免疫力:通过规律的生活作息、健康合理的饮食、加强锻炼可以增强体质,使身体能够对抗过敏的发作,减少中招次数或减轻不适的症状。
您不必太过担心,在及时调整用眼卫生和生活作息,辅助以眼部药水后眼部情况会有缓解。

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朱秀影医生
【帕坦洛滴眼液】是抗组胺药和肥大细胞稳定剂的双效抗过敏药物、有些药店可能没有,其他眼部抗过敏药物有【埃美丁滴眼液】、【盐酸氮卓斯汀滴眼液】等,但都是单效药物。本人也有过敏性结膜炎、从用药体验来说以帕坦洛最好,因此给您在处方处方上开了这个药物。您如果在药店买不到、可以以埃美丁或氮卓斯汀替代。
海露是一种人工泪液滴眼液,同一类的药物还有:爱丽、新泪然、倍然、思然、聚乙烯醇滴眼液等。
以上是我的回复,希望对您有所帮助。
祝一切都好🎈

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