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你好，感谢你对我的信任。从你的叙述来看，主要是后枕部及耳后疼痛一天，呈搏动样。
头痛是常见症状，可以由多种原因引起。对于急性头痛需要考虑几种疾病，首先与感染或炎症有关的头痛，轻者如感冒受凉可以引起头痛，重者如肺炎，脑膜炎或者脑炎也有头疼。对于后枕部疼痛如受凉或病毒感染引起枕神经发炎也可以出现疼痛，而且你的表现很像神经发炎引起的神经痛。你近期有没有感冒受凉，耳后部疼痛，外耳有没有异常，比如有分泌物等。局部有无皮疹或水疱。
此外就是小脑疾病例如小脑出血或者肿瘤也可以有后枕部疼痛，但多有恶心呕吐或者头晕表现。如果有这些情况，需要做头部CT或者核磁检查。
此外血管性头痛也可以表现出搏动样疼痛，代表疾病如偏头痛。多会反复发作。熬夜或饮酒已经闪光刺激（看手机或电脑时间长了）容易诱发。
另外你近期有没有失眠或者紧张焦虑，如果有这些因素可以有紧张性头痛。

要是没有什么诱发因素，考虑枕神经痛可能性比较大，枕神经痛呈阵发性剧烈疼痛，位于枕部和后颈部，向头顶（枕大神经）、乳突部（枕小神经）和外耳部（耳大神经）放射，沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛，并伴阵发性加剧，也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。受凉就可以引起。
你要是怕有颅内问题，可以做过头部CT，如果没有问题，可以考虑口服加巴喷汀能够缓解神经痛，此外建议口服B族维生素如甲钴胺和维生素B1。

枕神经痛持续的时间不好说，可长可短 ，避免着凉，多吃富含维生素的蔬菜水果，疼痛较重时需要服用加巴喷汀等治疗神经痛的药物。有少数后颅窝的疾病也可以表现为枕神经痛。做一下头部CT不能说没有必要。