2020年03月28日
第1次提问
你好,杨医生,我23岁,手淫大概有5-6年了,现在发现自己勃起有点困难,而且还早泄严重,一分钟就射了,而且没有什么快感,我之前在佛山一家男科医院看过,他们说是前列腺炎,给我做了阴茎埋线手术,还有什么波场治疗,都是治疗前列腺炎的,现在发现结果也还是没有用,我早网上查了和肾阳虚的症状很像,我也不能确定是不是,您能帮我看吗,图是之前在医院拍的,我看不到,您帮忙看看吧,谢谢,期待您的回复

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2020年03月28日
杨佳佳医生
你好!

感谢你的提问和信任。

从你的描述来看,主要存在早泄和勃起功能障碍(阳痿)。

通常来说,如果性生活经常小于一分钟,或大于一分钟小于三分钟左右而对性生活不满意,考虑存在早泄。

早泄的治疗方法有很多种,双方感情交流一定要到位,首先是性技巧调节,可以在快射精时改变体位,或先暂停性交,待敏感期过后再继续性交,有利于延长性生活时间。

如果这种办法效果不好,可尝试戴双层避孕套或辅助药物疗法,常用的有口服药物如帕罗西汀,达泊西汀及舍曲林等,也有外用药膏或喷剂如利多卡因乳膏。

对于勃起困难,俗称阳痿,又称勃起功能障碍,是指阴茎不能达到或维持足够的勃起,未能达成满意的性生活。

可以通过增加性刺激提高硬度,如爱抚、借助于性爱影像或情趣用品等。药物方面,常用治疗勃起功能障碍的药物有西地那非,他达拉非,伐地那非等。

需要注意的是,早泄和阳痿的诊断必须是在规律性生活和固定性伴侣的基础上,如果没有固定性伴侣和规律性生活,是不能算作阳痿早泄的。

关于肾虚,包括肾阳虚和肾阴虚,,性功能方面的肾虚多是肾阳虚,这是中医说法,目前争议比较大,多与你说的过度手淫等不良生活习惯有关,平时一定要养成良好的生活习惯,如不要久坐,避免熬夜劳累,少辛辣刺激饮食,适当多运动多饮水,多食富含维生素的蔬菜水果等,有利于增强体质,提高性功能。

阴茎埋线等本身效果就不确切,所以你做过效果一般也不足为奇了,千万不要轻信男科医院或私立医院广告。

如果有疑问,可以补充咨询。
2020年03月28日
第2次提问
你好,我给您看到图您看了吗,之前男科医院的医生说是阀值高,太敏感了,,我也觉得自己太敏感了,应为现在找到了女朋友,发现了这些问题,都是很难勃起,勃起不坚硬,进去后很快就射了,而且射精无力,没有什么快感,有这样的情况该考虑用什么药物治疗呢,而且发现自己记忆力下降好多,冷天特别怕冷
2020年03月28日
杨佳佳医生
看了,这两张检查提示勃起硬度差及敏感度高,不过私立医院检查多不可靠,没有参考价值。

对于性功能障碍的判断必须在固定性伴侣及规律性生活的基础上,观察至少三个月后才能诊断,如果稳定性生活三个月以上仍不改善,可以辅助药物治疗,如前面说的他达拉非配合达泊西汀,这两种是最正规的药物,另外你说的记忆力下降,怕冷等与这些关系不大,首先要放松心情,按照前面建议的坚持养成良好的生活习惯,你才二十多岁,不会有太大问题,千万别再去私立医院了。
第3次提问
哦哦,谢谢,那要不要吃一些关于补肾方面的药,有时候做完后,会有一点腰酸的感觉,就是治疗肾阳虚方面面的药,还有就是吃他达拉非这些药会不会有依赖性呢,一直都要靠药物维持
2020年03月28日
杨佳佳医生
他达拉非是正规药物,没有依赖也不含激素,不过对于你这种情况,并不严重,暂时不建议用任何药物,先调理一段时间看看,不改善我们再用药物治疗。

TA的问答

医生你好,六月份时我曾向您问及关于我女儿受惊吓后失禁的情况,最近几个月内她的情况没有得到缓解,轻微的惊吓都会让她在公众场合失禁,在家的时候倒没有这种情况,发生的频率越来越高,她最近除了在睡前时间,其他时间都不敢喝水了,外出也只能穿凉鞋,前往医院检查,依旧没有查出任何问题,问过卫生院的医生也不知道有什么问题,您知道到底有什么问题吗? 症状及患病时长:从六月份开始到现在,第一个月大概发生了两次,第二个月有四五次,直到九月份的时候一个月能发生将近十次,甚至有时候一天两次我现在备孕,我的前列腺影响怀孕吗你好 症状描述:尿频,肚子痛 患病时长:4年多了,这1年多肚子疼,有时候又还好点,性功能不太好了 医院检查:医生都是说没什么事,开几天药, 用药情况:好多药也不记得了,症状描述:我女儿今年14岁了,但是有一次课堂上突然掉了只虫子到她桌上之后,直接被吓得尿 失禁了,尿了一裤子,然后在哪之后没多久她被同学只是吓了一下,又当众小便失禁了,但是带她去医院检查,又没查出什么问题。 患病时长:那两件事都是最近一个月内发生的 医院检查:做了不少检查,都没查出什么问题 用药情况:无用药大夫你看我这包皮手术合格吗,我怎么感觉像没做完似得,我在私立医院做得,今天第4天,严重水肿,马眼都堵了,我怎么感觉被做坏了呢,你看这个感染了吗,我中途转公立医院开的头孢缓释片,和买的迈之灵,我怎么感觉像是感染了