陈意
主治医师
消化内科
温州市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月29日
症状描述：每次吃饭后胃部就有比较严重的胀气（我在减肥 吃的很少），偶尔有恶心想吐的感觉，有轻微腹泻和腹痛，痛感不是特别明显。没有胃热胃酸的感觉，
患病时长：持续大约两周，最近几天比较严重。
用药情况：吃了多潘立酮，感觉效果不是特别明显。
医院检查：暂时没有去医院检查的条件。
2020年03月29日
2020年03月29日
1.节食减肥持续了大约一个多月，每日热量摄入平均在1000卡左右。饮食方面水果蔬菜坚果较多，几乎不怎么摄入主食，有每天喝纯黑咖啡的习惯，这几天暂停了。同时大概两天喝一次牛奶，也有摄入一些豆制品。（持续了2周）
2.之前没有胃炎（或者有但是没发现）。
3.偶尔饭后有恶心情况，但不多，也没有呕吐现象。
4.肚子痛有，大约在腹部中上段，大部分时候痛感不明显，按压的时候会有痛感（感觉是气体的缘故），排气或者大便后会有明显缓解。
5. 吃东西胃会胀气de情况大约一到两个月之前就有，只是不太严重，前几天来月经后开始有所加重（月经25号结束的），腹泻是最近3-4天的情况。
2020年03月29日
您好，非常抱歉让您久等了。
根据您的补充信息，考虑您为功能性消化不良和胃肠功能紊乱两个问题。您的饮食摄入还是有不合理之处的，可能会导致您胃胀气。首先节食减肥改变了平时的饮食习惯，容易造成胃肠功能紊乱，从而可导致消化不良，出现腹痛腹泻、胀气等情况，另外黑咖啡容易导致胃酸分泌紊乱、豆制品的话容易增加产气导致胀气。您应该节食前就有胃胀的情况，节食加重了这个症状。胃炎因为暂时不明确，但因有胃胀的情况，故可以行一定时间的护胃治疗观察。
目前给予您的治疗建议:
1.口服抑酸药物治疗，如泮托拉唑1片，每天2次，早晚饭前服用。
2.使用胃动力药调节药莫沙必利片5mg，每天三次，饭前半小时服用。
3.改善胃肠功能紊乱：服用一个叫曲美布汀的药。曲美布汀这个药是专门用来治疗胃肠功能紊乱引起的各种腹部症状的。对胃肠运动有调节作用，对消化系统推进性运动产生诱发作用，能改善胃肠排空功能，能促进肠运动，同时对消化道平滑肌和食管括约肌都有调节作用。能缓解你的肚子胀、肚子痛的情况。
生活方面给您一些建议:
1.饮食清淡，避免食用酸辣凉硬等刺激性食物，减少对胃肠道的刺激，如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵，减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间，建议停用咖啡，茶类饮品，减少红薯，芹菜，韭菜等粗纤维食物的摄入，不食用豆类等产气食物，减轻胃肠道负担。
4.每周两次到三次有氧运动，每次半小时以上，促进胃肠蠕动。
5.保证充足的睡眠。
6.保证心情稳定。
7.避免受凉。
8.戒烟戒酒。
根据您的补充信息，考虑您为功能性消化不良和胃肠功能紊乱两个问题。您的饮食摄入还是有不合理之处的，可能会导致您胃胀气。首先节食减肥改变了平时的饮食习惯，容易造成胃肠功能紊乱，从而可导致消化不良，出现腹痛腹泻、胀气等情况，另外黑咖啡容易导致胃酸分泌紊乱、豆制品的话容易增加产气导致胀气。您应该节食前就有胃胀的情况，节食加重了这个症状。胃炎因为暂时不明确，但因有胃胀的情况，故可以行一定时间的护胃治疗观察。
目前给予您的治疗建议:
1.口服抑酸药物治疗，如泮托拉唑1片，每天2次，早晚饭前服用。
2.使用胃动力药调节药莫沙必利片5mg，每天三次，饭前半小时服用。
3.改善胃肠功能紊乱：服用一个叫曲美布汀的药。曲美布汀这个药是专门用来治疗胃肠功能紊乱引起的各种腹部症状的。对胃肠运动有调节作用，对消化系统推进性运动产生诱发作用，能改善胃肠排空功能，能促进肠运动，同时对消化道平滑肌和食管括约肌都有调节作用。能缓解你的肚子胀、肚子痛的情况。
生活方面给您一些建议:
1.饮食清淡，避免食用酸辣凉硬等刺激性食物，减少对胃肠道的刺激，如油炸类食物减少食用。
2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵，减少零食饮料的摄入。
3.腹部不适期间，建议停用咖啡，茶类饮品，减少红薯，芹菜，韭菜等粗纤维食物的摄入，不食用豆类等产气食物，减轻胃肠道负担。
4.每周两次到三次有氧运动，每次半小时以上，促进胃肠蠕动。
5.保证充足的睡眠。
6.保证心情稳定。
7.避免受凉。
8.戒烟戒酒。
2020年03月29日
非常感谢您的回答耐心～ 请问牛奶还可以继续喝吗😀
2020年03月29日
您好，尽量少喝，牛奶属于是高脂肪、高蛋白质食物，容易加重胃的负担，加重消化不良的现象，如果您没有胃胀的情况下可以适量和一些。
TA的问答
医生你好，近两个月间歇性恶心呕吐，有时候一个星期吐几次，有时候一个星期一次也没吐，吃过一段时间胃药，达喜，沃克，莫沙必利这些，效果不明显。
5.13复查胃镜，浅表性胃炎，医生说问题不大，不至于呕吐。
5.25开始症状越来越明显，每天都吐好多次，都是在进食之后吐，胃口变得好差，特别是早上，边吃早餐边吐，有时候刚咽下去没多久就吐出来，胃不难受也不痛，就是胸口这个地方老是犯恶心，然后去了医院打了止吐针，当天也吐，这几天也做过好多检查，抽血，腹部彩超，胃肠造影，现在医生怀疑是十二指肠雍积症，钡餐约到下个星期，他说如果是这个病就比较麻烦，我有点害怕，你看我症状像吗？这两个星期体重一直往下掉，之前好不容易增到68斤，现在又变成64斤症状及患病时长：
最近一次胃镜 如图 常规胃镜 活检结果未出
就医及用药情况：
平时偶尔疼痛 会吃达喜和奥美拉挫
需要解答的问题：
1.息肉是否需要手术呀？我本来想下周退租回老家的 活检结果还未出 一下子不知道该不该退了。
2.是否有癌变风险？
3.医生好 我三年前找过你咨询一次 。不知道现在的胃和三年前相比是否严重了？我感觉没有三年前那么疼了。
4.备药建议 如果有。谢谢🙏！
谢谢医生！症状及患病时长：医生你好，我胃动力不足消化不良两三年了。症状是吃饭后胃胀气，肚子咕咕响，一定要把气吐出来才舒服一些。除此之外没有任何身体部位的疼痛。
就医及用药情况：做过胃镜，没有问题。验尿验大便也没有问题。吃过吗叮啉，比较有效，但怕形成药物依赖，不敢长期吃，现在是隔两三天实在不舒服就吃一颗。
需要解答的问题：医生，这个状况是不是无法治愈啊？看了好多功能性消化不良的科普文，似乎没有良方。陈医生好，我的严重消化不良症状又发作了，症状就是非常恶心。服用甲氧氯普胺片1周多了，每次10mg，还是没有缓解。以前恶心症状也发作过好几次，都是因为饮食不节，也都是吃甲氧氯普胺缓解的。我以前还吃过多种胃动力药，有多潘立酮，莫沙必利，氯波必利，不过现在这些药都对我无效了。医生您看我现在该用什么药，缓解恶心的症状？医生你好，我确诊了感染幽门螺旋杆菌，现在在吃四联药，用药期间我可以喝东鹏特饮、红牛这种功能性饮料吗，因为平时工作上下班开车需要提神
