你好,你的问题我就收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是32个月的幼儿,昨天开始出现发热,最高体温38.2摄氏度,今天体温最高37.5摄氏度,精神状态良好,没有接触其他有感染的人。
针对上述情况分析和建议如下:
1.你的孩子会小年龄的幼儿,在这个季节出现发热也是不少见的,首先还是考虑急性的呼吸道感染可能性会比较大,就是我们平常说的病毒性感冒。这种病毒性感冒的症状因人而异,有些孩子可以只表现为发热,这种发热一般3~5天,所以孩子这两天体温有反复也很正常。
2.当然你需要去排除一下孩子有没有其他的因素导致孩子出现有发热,比如说孩子有没有打过疫苗,最近有没有哪里碰到了磕伤了等等,都有可能导致孩子出现体内的炎症有发热。
还有一些其他病理性的情况,比如说有没有消化道的感染或者是尿道的感染,都可以出现发热的情况,只要是感染都有可能会发热,还有一些非感染的疾病,这些就是更少见了。但无论怎样,如果有其他系统的研制,绝大多数也会伴随有其他系统的一些症状,有些孩子会出现有呕吐,有些孩子可能会出现有尿频,尿急,尿痛等等,如果这些都没有的大概率还是考虑急性的上呼吸道感染。
3.无论怎样,目前孩子的整体状况还是不错的,体温也没有很高,所以在家里继续对面退热就好,暂时不是不需要去医院的。
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
4.哪些情况还是需要去医院就诊呢?如果你发现孩子在体温正常的情况下,精神状态不好,或者体温反复有超过39.5摄氏度以上,或者反复发热已经三天了,但并没有明显好转的趋势,或者孩子出现有其他严重的一些症状,比如说剧烈的呕吐,剧烈的咳嗽等等,如果有上述的这些现象,考虑孩子可能感染比较严重,需要医院就诊,可能需要完善血常规,呼吸道病毒,必要的时候可能需要拍摄胸片等等关注进一步明确孩子的情况。
5.生活护理上要求饮食清淡容易消化,避免辛辣刺激的食物。需要根据环境温度及时调整衣物,尽量避免忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于体温下降和预防
脱水。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
6.总的来说,孩子目前考虑感染,大概率是呼吸道的感染,绝大多数是病毒感染,有自限性,家里对症退热就好,密切关注孩子体温以及精神状态变化,暂时不需要其他药物。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利早日康复。