2020年03月28日
第1次提问
叶医生晚上好,宝宝是2019.6.27出生的,足月,纯母乳喂养,加两餐辅食,今天之前有两天没拉臭臭,今天拉了两次,都是一点点,晚上刚刚拉的臭臭怎么的这种颜色和形态您看下正常吗。

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2020年03月28日
叶雯医生
您好宝宝家长:
从图片看,宝宝的大便没有太特殊的情况,有些颜色变化是允许的。但以宝宝的月龄这样的大便偏干,并且比较理想的排便是每天有大便或不少于两天一次。宝宝之前已经两天未解大便,且大便偏干,可以认为存在便秘,那么是有必要注意膳食搭配的。请问,日常宝宝辅食具体吃些什么?以往大便情况是否都正常?生长发育情况怎样,有无其他不适表现?
2020年03月28日
第2次提问
刚刚昨天做了体检报告您看下,以往也拉过这种干的臭臭,辅食有小米粥,白粥,米粉,面条,蔬菜泥,水果,肉泥,虾,鳕鱼都吃了!其他不适的表现没有,水喝的不多,用吸管杯不太愿意了喝的!现在也还没用牙齿!不愿意爬,有点懒!图片是六个月和九个月的体检报告!这次臭臭有小的圆的一个个的不要紧吗
第3次提问
哎呀图片忘了上传了我再加一下

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2020年03月28日
叶雯医生

您好宝宝家长,
您所说大便小小圆圆是因为干硬的缘故。
宝宝如生长发育良好,无其他特殊不适表现,那么一般来说这种属于功能性便秘可能性大,添加辅食后会比较容易出现便秘,虽然宝宝便秘情况并不算严重,但仍可能反复或加重。建议:

1.首先,这个年龄孩子理想情况是每日解便1次,排便频率不低于隔日1日。同时排便无硬结等情况。

2..便秘发生和膳食纤维及水有关,第一步从饮食方面再看看有无可改善的。纤维素和水份不足或蛋白质过多都有可能便秘。

 您所说的辅食添加种类还不错,继续母乳,并且添加丰盛搭配辅食,包括肉类鱼类蛋黄多种蔬菜水果。

过敏的情况下,在辅食的主食里每周有几次的高纤维素食物的摄入,比如:玉米、红薯、薏米、荞麦、全麦食物。

 饮食中注意引入纤维素丰富的食物,包括豆类食物,绿叶菜,西兰花,莴苣,芦笋,火龙果,西梅,梨等。
您尝试着加大上面所说的这几样的量,尤其绿色蔬菜,并且这个月龄宝宝的食物,是以末状颗粒状小块状为主,您写着还是泥糊状的多,如果食物尤其是绿叶菜过于软烂稀,可能纤维素也会破坏。(宝宝出牙会和遗传有关,现在还没有出牙,也是属于正常范围,但是出牙肯定需要咀嚼刺激,所以要注意食物的质地。)

此外,比较重要的是饮水量。以宝宝的年龄,虽然不强迫喝水,但家长要记得时不时递给宝宝喝水,如果运动还需要增加量。但注意,是白水,不建议骨头汤肉汤菜汤类。
像这次大便连续两天未解,今天又比较干,那么您也可以尝试给宝宝一些西梅汁约60ml-一天。可能有助于缓解便秘。(但平时并不建议吃果汁的)

3,目前先按照我上面说的做。如果后续便秘反复或加重,那么可能还有必要口服乳果糖这类轻泻药治疗。
4.宝宝的体检报告两次对比来看,没有太特殊的情况,体重增加是好的。身高最近三个月的增长幅度略偏缓,一般可能存在测量误差,如果后续观察身高增长确实偏缓,那么需要进一步检查。

此外,白天还要加大运动量,促进肠蠕动,有利于改善大便情况。这个月龄最主要的就是鼓励翻滚,爬行。选择宝宝愉快的时候,尽量多创造条件,让孩子有充分的爬行练习。

TA的问答

您好,宝宝出生22天,出生时在医院量身高体重为:49cm,体重2.85kg,后来到月子中心坐月子,入所月子中心量身高为47.5cm,说在医院可能量的不准确。今天出生第22天,身高量后50.5cm,体重3.8kg,我自己差了一下婴儿满月身高,好像52cm才达标,现在很害怕是不是没有喂养好,宝宝晚上睡觉不是特别踏实,会哼唧然后有惊跳反应。但体重涨的还可以,害怕宝宝有没有其他哪里不舒服。叶医生好。我家宝宝今天出生24天,女孩,出生体重4.2公斤,今天是4.9公斤。混合喂养。我的疑问如下: 1,我去咨询过母乳喂养门诊,那边的医生说我的母乳是足够的,不建议添加奶粉喂养。可是我家宝宝每次吃母乳的时候很容易睡着,经常吃几分钟就睡着了,但是这样她睡不熟,十分钟左右又会醒,醒来又要吃奶,吃又吃不了多久又会睡着。期间挠脚心、按压乳房都试过了,没什么效果,她还是会吃着吃着睡着。这样喂得很频繁,可是她还是吃不饱,没办法就添加奶粉或者母乳瓶喂给她,吃奶瓶她就会一下子吃完。我想改善这种情况有什么办法吗?怎样才能实现纯母乳?有时候想坚持不瓶喂,又怕她这样总是吃几口睡着了吃不饱,很担心。有时候她可以一次认真吮吸十多分钟,大多数时候都是几分钟就睡着。 奶奶进家门不愿意洗手,就摸宝宝脸和手是否不卫生?有没有科学的解释可以帮助家庭沟通。女儿现在是一岁三个月的宝宝,从换三阶段的奶粉后,便秘比较严重,有时候不拉屎,也不愿意拉,太硬了,前段时间有试过拉不出,圆圆的很大块又硬,所以拉不出去医院让护士扣出来了,后面就换回二阶段的奶粉,加辅食一起,不过我宝宝不爱辅食,喝奶多些,不过三餐辅食还是有的,但是吃得不多,今天拉屎,拉出血,血都有滴出来了,不知道是什么情况?她不喜欢喝有怪的味道冲剂,不过平时喝水比较多!但是拉屎还是非常困难,这个情况断断续续持续有差不多两个月了,每天都担心着她能不能拉屎的问题!叶医生,您好,宝宝现在满十八个月龄,今天去体检报告如下!身高是不是欠缺点?母乳是16个月断的,不太肯喝牛奶一天200都喝不到!三餐都是吃很好了!不知道为什么晚上睡着以后总是哭!要去看看嘛