2020年03月28日
第1次提问
12个月宝宝的核磁报告,麻烦医生看一下上面的异常信号是什么意思? 32+5早产,出生时3级颅内出血。 20天后头颅b超展示2级颅内出血。 保温箱出院后形成一个囊肿,在4个月大的时候囊肿吸收看不见了。 下图第一张是核磁报告。后面是按着时间顺序做的几次头颅b超。

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2020年03月28日
宋正飞医生
你好。

从最新的磁共振报告来看,总体宝宝的情况都是好的,原来B超提示的脑室系统稍扩张目前也是正常形态了。异常信号灶一般和原来那次出血有关系,随着时间的推移一般也是会逐渐淡化、消失的。今后当然也要定期复查,看看颅内的情况有什么变化。

目前宝宝的生长发育以及运动、语言的情况和同龄小孩比,是不是基本差不多?因为这些功能体现了脑发育的情况,还是最为可靠的。

以上供参考。
第2次提问
目前大运动可以扶着栏杆横走 精细运动可以捏小豆豆自己吃 语言只会饿了喊奶奶,和叫妈妈。其他都是说的火星文。 社交会听得懂一些简单的拍拍手,恭喜发财,开灯关灯,喂大人吃饼干。 感觉手臂支撑不太好,不会四点爬行,一直腹爬。 囟门挺大的,出生囟门4厘米,现在还有2.5厘米。 不知道这个属于脑损伤吗。担心影响孩子的发育呢……
2020年03月28日
宋正飞医生
你好。

从发育来说,应该说和同龄小孩差距不大。

囟门大,估计和之前脑室系统稍扩张有关,后续再定期复查看脑内结构的变化以及囟门闭合的情况,体检的时候也测一下头围,对比同龄宝宝。

目前宝宝的运动能力直接体现脑发育的情况,观察运动情况也比较直接。所以也鼓励宝宝多运动。而小孩子的脑发育可塑性很强,原来的出血可能会让宝宝出生以后稍稍的输在了起跑线,但是只要没有其他的问题,后面是可以追上来的,相信你的宝宝会好起来,可以放松心情。要做的,还是配合宝宝运动,饮食全面,定期复查。

以上供参考。
2020年03月28日
第3次提问
头围一直都好大呢,现在快13个月大了,头围已经50厘米了。身高80厘米,体重26斤。 有人说和家里遗传也有关,爸爸头围62厘米,妈妈头围60厘米。孕期头围就一直很大。看着头顶就是很大,侧面很宽大。一些医生老说头大怀疑有积水。 只要这个异常信号不影响他的发育和功能我就放心了。 下图是一些孩子头的正面照。

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宋正飞医生
你好。

囟门未闭合和头围大,都和之前出血会有关联。不过目前磁共振已经说脑室正常形态,那么就不考虑脑积水了。

当然以后要定期复查的。

TA的问答

奶奶今年69岁,面肌痉挛有两年多,眼睛会一直抽痛,吹风流泪,晚上睡觉有时候都会面部拉扯醒,有一段时间针灸稍微缓解一点,现在更加严重了,做了磁共振等检查,现在医生开药了,想请问一下这个药的效果会好点吗?有没有什么能根治的方式,比如我了解过打肉毒毒素和微血管减压手术,适合她嘛?医生您好,我妈妈确诊面肌痉挛五六年了,之前一直是注射肉毒来缓解症状,去年开始肉毒的效果时间越来越短了,于是考虑手术,5-25日我们在长沙湘雅医院一医院杨治权教授做了微血管减压手术,术后麻醉反应挺大,呕吐,头晕,头痛都有,当然每天都有缓解,于5-28日出院,在家休养的这几天能感觉越来越好了,一直有吃止吐的药物,后面止吐的药停两天了,但是于昨天,也就是停止吐药的第二天开始,患者老是咳嗽,不是感冒的咳嗽,就是觉得有什么气体刺激到喉咙所产生的咳嗽,一咳嗽起来就比较厉害,牵扯到头痛,就是开刀的地方!于昨天下午开始,患者开始出现呕吐的症状,呕吐挺厉害,大半夜一两点都还在吐,一整天也没有怎么睡着,我查看了一下伤口缝针处有一点点红,但是应该不属于感染后的发红,患者也没有发烧,目前还没拆线,纱布也还是包着的,本来是打算今天去拆线的!请问一下医生,这个情况有必要继续吃止吐药吗?因为离医院有点距离,是不是需要及时就医复诊!?医院开的盐酸曲马多片已经吃完了,买了布洛芬能不能用于止痛来吃,患者老感觉喉咙受到刺激想要咳嗽,能用什么药物缓解一下吗?以下是术后脑部CT图和报告,还有医生开的药物!宋医生你好,我老妈去复查了一下,做了核磁共振,片子麻烦看一下,看看是不是复发。片子还是之前那个网址和密码进去。然后原来的主治医师也说不清楚是不是复发,让我妈先吃药,吃卡马西平。吃了两天就没有痛了,但是过了一星期,现在又开始有点痛了,但没有之前痛那么厉害。现在我不知道要不要继续吃药,还要吃多久,要不要加大药量。现在吃的药是100毫克一颗的,一天三次,一次一颗。下一步是做球囊手术还是微血管减压术比较好,如果做球囊手术,会不会跟这次一样一年不到又复发了。微血管减压术风险高不高,因为我妈66岁了,怕风险大。谢谢,问题比较多。你好医生,我老妈三叉神经痛去年六月份做了经皮穿刺皮微球囊压迫手术。从昨天开始,她油开始痛,而且比手术前还要痛,可能是复发了。我想问一下,这个手术一年不到复发的概率是多大?是不是因为手术没有做好?谢谢宋医生,我这次半年复查了增强核磁显示vr间隙,比上次略减小,半年前检查普通核磁是脉络裂囊肿。 Vr间隙是不是比脉络膜裂囊肿轻,就是正常的大脑结构??? 没有增强是不是就没有问题。 我不想复查了。。。可不可以??? 我今年33岁了。。。