2020年03月28日
第1次提问
眼睛上眼皮经常抽动或跳动,有一次连续抽动20天,用过洗眼液、抗生素消炎眼药水,人工泪液眼药水,艾柱熏,各种方法都试了一遍,普遍的用药时长一般在3-5天左右就停了,但已开始的洗眼液用了1个月,眼镜店的人说眼睛干且脂肪多、有点赃就买了。现在不会连续的抽动或跳动了几天了,但偶尔也还会跳动几十分钟。以前是靠近眼头的上眼皮跳,上眼皮中间跳,现在不怎么跳但眼头与连接鼻梁的地方会感觉酸胀,偶尔能感觉到轻微的能忍受的隐隐的疼),明显感觉这个右眼有不适感。眼睛去年经常连续数天的跳动到现在感觉眼头靠近鼻梁的地方涨疼感,大概有快一年时间了。请问大夫我这眼睛是什么问题,什么原因,该怎么治疗?

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2020年03月28日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为眼睑痉挛、视疲劳,无明显细菌感染因素,不必使用抗生素滴眼液,洗眼液非眼科常规治疗方式。
给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、发病时间多久?有无其他可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、近期频繁使用手机等电子产品、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、双眼视力分别有无下降?有无视物变形?
3、有无眼痒(是眼皮肤表面痒、眼球痒或是两者都痒)、干涩、灼烧感、异物感?
4、眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
5、眼睛有无分泌物、眼屎或鳞屑,什么颜色(黄色/白色/其他)?
6、眼睛是否怕光,是否强光下流泪加重?
7、既往有无其他眼病史、眼部手术史?是否合并其他全身疾病?如颈椎病、颅脑神经系统疾患、沙眼、慢性结膜炎、高血压、糖尿病、过敏性鼻炎、口干、关节炎症、皮肤病损等。
如果您方便的话麻烦请尽量全面答复,方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~
2020年03月28日
第2次提问
1、无眼部外伤、不存在进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物,近期有使用手机等电子产品但不频繁,间接性会休息三四个小时,实用时间一般1个小时、最长3个小时,无佩戴隐形眼镜,生活环境改变(疫情期间在江西待了2个月)。2、双眼视力分别无下降,无视变形。3、偶尔有眼痒(眼球痒或感觉眼内痒)、有干涩感 4、眼部无按压痛、刺痛、钝痛或者眼球转动疼,但感觉眼头与鼻梁处会轻微胀疼。5、早上起来时眼睛有少量分泌物、眼屎,什么颜色(白色);6、眼睛无怕光,无强光下流泪加重情况;7、既往无其他眼病史、眼部手术史。但有短暂性的因季节性的过敏性鼻炎、冬天有口干舌燥情况。
2020年03月28日
唐凯医生
您好,结合描述,考虑为眼睑痉挛、干眼症、视疲劳伴轻度过敏性结膜炎。眼睑痉挛是神经系统的功能性疾病,可能是由多种因素所造成的,多是面神经支配的轮匝肌痉挛,偶发性的眼睑痉挛是正常的,多与用眼过度、眼疲劳有关。建议如下:
1、注意休息,保持充足睡眠及轻松愉快的心情;减少电子产品使用,近距离用眼半小时后注意闭眼休息及远眺。
2、眼部热敷缓解干眼放松眼部肌肉,40℃左右毛巾,每次5~10分钟,每天4次。每工作一段时间做一下眼保健操、放松远眺,水杯蒸汽熏蒸一下眼部都可以起到放松作用。
3、使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解视疲劳,4次/天。
4、继续使用人工泪液缓解眼干涩,如卡波姆眼用凝胶、玻璃酸钠滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇滴眼液等,选1种,4次/天。
5、非甾体消炎药滴眼液减轻眼部炎症,如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液,选1种,4次/天。
6、清淡饮食,多饮水,避免辛辣刺激。增加室内空气湿度至45~60%。
过敏性鼻炎处于活动期时应积极治疗。
7、调整用眼习惯、用药后大多能好转。
若使用上述3类药物后仍无明显减轻,建议择期可前往神经内科就诊,行面神经功能检查,排除相关神经系统问题。

以上信息若对您有所帮助烦请点亮五星评价,感谢。
唐凯医生
【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1滴即可,最后闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:入学体检单,看下后期用眼是否需要注意什么?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:小孩已连续发烧三天,在家用的退烧美林和消炎的奥司他韦。第二天发现左眼外侧眼白红色血丝。 需要解答的问题:小孩(4周岁半)眼睛问题,是发烧并发症,还是单独感染。以及怎么用药和用药注意事项症状及患病时长:三个多月宝宝眼睛里伴有红血丝,大概有三周左右,眼睛每天早晨会有红色的分泌物,白天偶尔会白色或透明状的泌物在眼内 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:需要什么方式能把红血丝消除 症状及患病时长:宝宝说眼睛疼,大概半个月之内偶尔说,现在已经不说了。平时喜欢看书。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:医生您好,我家宝宝今天视力检查显示储备视力不足。有三个问题向您请教,一是她目前的视力储备情况算是严重不足吗?这次检查会出现偶发情况吗?这种拍照就能看远视储备的仪器结果准确吗?(比如是假性的近视或者远视)二是关于之前的视力检查报告,麻烦您教我一下怎么看之前两次检查报告,第一次和第二次的远视储备数值是多少呢?我在反思为什么一下子储备减少这么多,会是先天条件不好导致的吗?三是她这么小可以吃叶黄素吗? 如果吃叶黄素会有一点点效果吗? 症状及患病时长: 5天左右,孩子说眼睛痛以为是模仿妈妈,因为妈妈前段时间眼睑腺囊肿 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 消除左眼睑红痛,消除红肿和两个黄色小颗粒