张蓉
主任医师
消化内科
河北中石油中心医院
休息中
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2020年03月28日
你好，张主任，本人男32，体重目前68kg，大便常年不成形，大约一个多月以前喝了点啤酒，水样腹泻，最后有出血，量还不小，从那时候开始就天天很焦虑怕是肠癌，天天睡不好觉，中间吃了点治拉肚子的中成药，四神丸和固本益肠丸有所改善，但大便还是不太好，最后吃了点黄连素和吡哌酸还有附子理中丸，大便成型啦但是连着两天把药片排出来了，就害怕了，后来在县医院看了下说有内痔和直肠炎，给开了点肛泰软膏，一星期前大便排到最后有鼻涕样粉红色分泌物还有点血，就去市人民医院做了肠镜，肠镜显示一切正常，给开了谷参和培菲康，现在大便基本成型，就是连着这两天排完便最后都有粘液夹带着血量都不大，很害怕是肠癌，医生你给看看吧，谢谢
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2020年03月28日
您好，感谢您的提问。仔细看了您说的病史和肠镜等图，因为有了结肠镜检查结果，您不要紧张，现在肯定不是结肠癌。1.前段时间大便不成型考虑是胃肠功能紊乱所致。2.便中带血，还是考虑与内痔有关。3.可以口服调节胃肠功能的药，如果便血明显，可以用些痔疮药。近期避免辛辣刺激性食物及生冷食物。
2020年03月28日
好的，张主任，谢谢，这几次便血我发现一个规矩，只要是正常排便都没有粘液和血，就是只要是小腹疼着急大便就很有可能有粘液和血，这两三次粘液和血都基本是在最后排便快要的时候，排完便就不痛了，没有什么不适感，最近有点肛门瘙痒，但是看这种出血也不像是痔疮啊，我们县医院说有直肠炎和内痔，但市人民医院做肠镜看着内痔不严重没说有直肠炎，像我这种出血混有粘液，张主任你觉得可能是怎么回事，现在是天天心情不好担心担忧，最近这一个多月吃不好睡不好的还瘦了得有五六多
2020年03月28日
好的，张主任，谢谢，做了肠镜再做便常规和潜血可以检查那些疾病？
您好。便常规+潜血，可以看出大便中红白细胞数，了解肠道有无感染以及便血的情况。感谢您的提问。
TA的问答
尊敬的大夫您好
我刚才出现了便血的症状，是这样的
我昨晚7点多钟和我女朋友一起吃的肯德基，然后昨晚12点钟我们的胃部都有点轻微的疼。然后今天我们都出现了腹泻的症状
我是今天中午1点半上了一次厕所，颜色发黄，挺稀的，上完之后感觉肚子还是很疼，就午睡了。
然后在下午4点多钟又上了一次厕所，刚开始排便都是正常的，也是发黄，便稀，到了后来就开始便血，血和大便是分离的
我现在感觉肛门处感觉很疼。我自身是一直有痔疮的，但是我很担心，便血是其他的原因造成的，因为我最近一段时间肠胃一直不太舒服，左上腹和左腹隐隐约约有刺痛感，所以想问问大夫我这个会是肿瘤的征兆吗？需不需要去医院检查一下？
谢谢我之前就肠胃紊乱，肠胃动力不足，会便秘，然后前几天去吃烧烤喝了一点啤酒，结果到现在有点便秘，我好像喝一点啤酒肚子就会不舒服拉肚子，然后这次是便秘了，我开始吃的整肠生和莫沙必利，没太有效果，然后换的马来酸曲美布汀、泮托拉唑肠溶片和枯草杆菌二联，吃了三天好像也没啥效果，我晚上吃了酚肽和麻仁丸第二天也没啥效果，就是拉很稀的水，偶尔排一点成型的，都是黄色的，那现在是需要用什么药治疗？排便的话我能用什么有用？张医生您好。
症状描述:男25岁，疑似胃食管返流。吃完饭后烧心、上腹部不适、反酸、频繁打嗝。特别是早上和晚上吃完饭后症状较重，心跳也较快，躺下很难受，坐着趴着睡觉会有所缓解。心理压力很大。
患病时长:一年以上
用药情况:未曾用药以前我只要定期跑步（每周跑大约20公里左右），每天基本只排便1—3次，而且便意也不频繁（虽然我经常熬通宵，而且喜欢吃辛辣，喝冷饮）。如果不跑就经常拉肚子。现在仍然每天跑步（也熬夜，吃辣），但是便意非常频繁，每天要去厕所7—8次。而且有时拉稀有时便秘。而且开空调时去厕所更频繁，但由于我从事重脑力劳动，不开空调完全没法工作，所以必须开。熬夜也是工作性质决定的，无法更改。最近一段时间工作压力突然变大，我想这可能是原因之一？现在频繁的便意和去厕所严重影响了我的工作效率，有什么解决方案吗？未来工作压力会比现在更大，因此我担心这样的情况会加重。问下怎样治疗
ps：症状大约持续了半个月左右了，尚未进行任何检查，吃了点乳酸菌素片，似乎并没有什么改善之前有胃食管反流和尿酸高，最近一个月有在用药，分别为泮托拉错和非布司他。
上周五早上醒来后，中上腹隐痛，排便大便不成型，吃了3次双岐杆菌四联。
今天仍然有中上腹隐痛的情况。
