2020年03月27日
第1次提问
新生儿7天因为黄疸值高,做了脑电图,刚发现胆红素397,及时治疗,半天降到258。照蓝光效果非常好。孩子没有任何临床表现,吸允等非常有利,四肢很有张力。而且孕期没有服药,各项指标非常好。黄疸高应该是喂养有些不足,全母乳没加奶粉,没吃饱。另外,血红细胞比较高170。出一份这样的脑电图,非常闹心,孩子不应该有啥毛病啊,这些是新生儿可能都会有的情况吗,这三项都会导致什么疾病呢

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谭来勋医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢
2020年03月27日
谭来勋医生
您好!
多谢信任!
阅读了您的描述,我认为需要您提供更多信息,以便给出更准确的回复。
1、宝宝在妊娠期正常吗?是不是足月顺产、自然分娩还是剖腹产?
2、出生后7天中,生长发育各项指标(如身高、体重、反应能力等)均正常吗?
3、有无发热、恶心呕吐、无力和大小便异常吗?
4、除黄疸外,出生后得过什么病吗?
5、还做过什么检查、结果如何?用过什么药、如何用的?
6、收到信息后,我将尽快分析、回复。
多谢关注
2020年03月27日
第2次提问
足月,39+2剖腹产,就是不想顺产,出生体重3460,身长50,头围34。反应能力正常,评分10分。因为母乳,第七天体重掉到3220,但是现在第10天,已经3415(第7天开始加奶粉了)临床无症状,发热啥的都没有,大小便正常。无其他毛病,因为黄疸做了头,肝胆脾肾彩超,全正常。没用过药,因为照蓝光,输液葡萄糖。所以我也觉得这个脑电图很闹心,这和某个阶段是不有关系,另外小孩睡觉如果测量时不包裹就是睡不实啊,所以第一条睡眠问题是生长发育迟缓吗。
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
这条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的提问机会。
多谢信任!
2020年03月27日
谭来勋医生
您好!
1、脑电图异常的原因很多,其异常不一定就是生长发育迟缓丶癫痫丶核黄疸或其他疾病。
2、不同年龄组的儿童脑电图的特点也不同,做脑电图时孩子的睡眠状况(如孩子是从始至终都在觉醒状态;还是开始时觉醒,后在描记过程中睡着了;或是始终都在睡眠状态)、精神状况、光线改变、噪音及之前服用药物等对脑电图都有影响。
3、脑电图异常在正常儿童,特别是在新生儿很常见。这跟孩子大脑皮层发育不完善、顽皮好动及孩子在做脑电图时的反应有关。孩子刚入睡时脑细胞处于半兴奋状态,手指、脚趾抖动也可导致脑电图异常。只要孩子生长发育指标都正常,对脑电图异常则不必紧张,若实在不放心可以择日去医院复查脑电图。
4、脑电图主要用来分类诊断癫痫并为诊断脑瘤、脑血管病、意识障碍、智力障碍提供参考。为了查清脑电图异常的原因,可带孩子到医院做一下脑电地形图及相关代谢疾病的化验检查。
5、脑电图是判定癫痫的重要依据,但仅仅是脑电图异常而无癫痫临床发作并不足以诊断新生儿癫痫。
6、新生儿黄疸正常值随胎龄、日龄和体重而变化:
(1)、出生后24个小时内发黄需紧急处理;
(2)、足月儿黄疸值不超过220μmol/L或12.9 mg/dl,黄疸不超过两周;早产儿不超过256mmol/L,黄疸不超过四周;
(3)、退而复现以及血直接胆红素超过34μmol/L属病理性黄疸,需立即就医。
多谢关注!
 
2020年03月28日
第3次提问
对于报告中第一项睡眠觉醒周期问题,是意思孩子睡觉不好吗,还是这个指标代表孩子发育问题。第二三个问题是什么意思呢
谭来勋医生
02:10
转文字

TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的