通过您的病情描述及鼻内窥镜检查报告,可以诊断为慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、咽鼓管功能不良。下面我分别给您就您的这三种疾病分析一下:首先,我先回答一下您提问到的躺下后单侧鼻塞的问题:这是一个正常的生理现象,专业叫做生理性鼻周期。1、这是指正常人下鼻甲黏膜内的血管自主左右交替收缩与扩张,导致两侧鼻甲大小和鼻阻力呈相应的交替性改变,这种变化约间隔1~7小时轮换一次。2、主要是为了促进您睡觉的时候进行翻身,有助于接触身体肌肉的疲劳的。3、您因为有慢性鼻炎的存在,而且鼻中隔偏曲,本身鼻甲就充血水肿,所以会感觉堵塞的比较严重。第二,从您的检查报告来看,双侧鼻甲都有充血水肿,而且都有脓性分泌物,这个结果表明您有鼻炎的存在,世间有比较长了,所以判断是一个慢性的鼻炎。1、慢性鼻炎就是鼻黏膜和粘膜下层的一个慢性炎症反应,主要的临床表现就是您现在的鼻塞,鼻腔分泌物增多,有细菌感染时会呈现您现在的这种脓性分泌物的表现。2、这个疾病主要是由于以前的急性炎症迁延不愈,反复发作,导致鼻黏膜长时间的炎症刺激;或者由于鼻中隔偏曲,鼻腔狭窄,妨碍了正常的气流流动,造成病菌局部留存,引起局部黏膜炎症的反复发生;身体抵抗力较弱,造成炎症的长期不愈;烟雾、粉尘等空气中各种污染物的反复刺激;外界花粉、尘螨吸入,局部刺激导致炎症发作;现在是春季,环境湿度较低,造成鼻黏膜干燥抵抗力下降,诱发炎症等等。3、治疗方面:您现在存在鼻中隔偏曲的情况,在矫正之前鼻黏膜会反复被局部刺激引发炎症,所以建议您可以手术矫正,以去除基本病根;其次您有脓性分泌物的存在,说明有局部的黏膜细菌感染,可以口服抗生素治疗,您现在口服的克拉霉素是可以的;现在您的鼻塞比较严重,可以使用激素类喷剂来局部消肿,减轻症状,您现在使用的布地奈德喷鼻剂是可以的,但是这个药激素含量较高,不建议长期使用,您可以考虑使用一段时间后换内舒拿喷剂;您现在由于不想手术治疗,那我建议您可以从就近药店或者网上购买洗鼻器,用温盐水每天两次进行鼻腔清洗,这样可以到达全鼻腔清洁,消除致病菌,还可以收敛黏膜,减轻鼻塞症状,一定要长期使用;您现在在口服的蒲地兰和鼻炎合剂属于中成药,能起到辅助治疗的作用,如果效果不佳我建议可以换用口服鼻渊丸或者鼻渊通窍颗粒来进行治疗。4、这个病属于慢性病,所以一定要有耐心。日常生活方面,要注意不要接触花粉、尘螨等刺激类过敏原;注意禁烟酒;饮食上要注意不要吃辛辣刺激类食物;注意保暖,防止鼻腔直接被冷空气刺激;注意加强身体锻炼,增强身体抵抗力,防止感冒。第三,通过您的检查报告,您有比较严重的鼻中隔偏曲,这是您慢性鼻炎,导致鼻塞的一个病因,建议您可以考虑在合适的时间进行手术矫正,这样可以从基本结构根源来解除您的现有症状。第四,您描述中说,左耳有闷堵感。这是因为鼻黏膜炎症反应,向深处波及到了咽鼓管的咽口。1、咽鼓管属于中耳腔与外界相通的唯一一根通道,起到了气体交换和排泄的作用,如果因为黏膜水肿而导致通畅性降低,就会造成中耳腔内气体交换受阻。2、中耳腔内表面黏膜是可以呼吸氧气的,呼吸会消耗中耳腔内空气体积,咽鼓管不畅,气体无法进行交换,就会形成抽真空一样效果的负压,这时候您就会感到闷堵感。3、治疗来说,您可以使用激素类喷鼻剂,在第一次喷涂后,鼻甲黏膜水肿减轻,下鼻道就会通畅,您再接着进行二次喷药,顺着鼻腔往最深处咽鼓管咽口喷药,可以减轻这个部位的黏膜水肿,使其通畅。4、日常生活中可以做咽鼓管吹张术,来帮助咽鼓管打开。具体做法:捏住鼻子,鼓气,感到气体进入中耳内,稍等几秒,再吞咽,将气体排出。一组十次,一天做三组。您的耳朵闷堵感就会慢慢治好的。第五,您所询问的棘突,是鼻中隔偏曲中突出的部位,所以在最终报告中不会出现,而是直接报告结果:鼻中隔偏曲。第六、我们的鼻腔黏膜恢复性很强,所以您的鼻息肉手术已经过去这么久,鼻黏膜受损部位已经修复完好,从您的鼻内窥镜报告中就可以看出,已经恢复良好,而且没有复发,所以您不需要担心。