问题详情

你好，你的问题我已经收到，感谢信任和等待。
根据你的描述：孩子近1岁，5天前开始腹泻，一天4-6次，稀水便或者蛋花汤样便，精神状态还好。
综合上述分析和建议：
1.孩子突发腹泻，大便稀水状，没有粘液脓血，精神状态尚好，没有发热，首先考虑可能是因为饮食不慎引起的消化不良，当然也需要考虑这个季节多见的病毒性肠炎。现在无论是哪种原因，其实处理上都是一致的，没有特效药，主要就是对症支持为主。孩子精神状态还好，一般没有太大问题，不用担心。
2.但如果孩子这么长时间腹泻没有好转，其实我会建议最好能够化验一下大便，取孩子刚刚解出的新鲜大便，放在干净的保鲜袋或者盒子里面，半小时到1小时送检，如果提示有较多白细胞还是要考虑细菌感染，必要时要加用抗生素。
3.目前的处理：可以继续口服益生菌调理肠道菌群，推荐布拉氏酵母菌或者鼠李糖乳杆菌，一次一包，一天一次，温凉水冲服，如果没有这个益生菌，选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多，性状比较稀，可以加用蒙脱石散，一次1/2包，一天三次，要求餐前一小时服用，而且1/2包要求对25毫升的温凉水。
口服补液盐III，一包兑250毫升的温水，尽量喝主要为了预防脱水。如果精神状态还好，普通液体补充问题也不大。
4.如果在进行上述处理之后，孩子的腹泻好转仍然是比较慢的，或者孩子出现吃奶后腹泻次数多，大便带有酸臭或泡沫便，需要警惕合并继发的乳糖不耐受，这种情况下可以加用乳糖酶，或直接改成无乳糖奶粉。孩子奶瘾不严重，这几天也可以先减少吃奶，以其他辅食替代。
5.辅食方面，可以继续吃容易消化的食物，比如像稀饭，米汤，烂面条，蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。注意腹部保暖，避免因为腹部着凉加重孩子腹泻。母乳喂养的妈妈也要注意暂停高油高糖的食物。
6.家中还是要注意孩子精神状态，如果出现嗜睡或烦躁哭闹，或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，必要的时候可能需要检查大便常规，血气电解质，血常规的，需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况。
7.总的来说，你的孩子目前情况并不严重的，妈妈不需要太担心，益生菌和蒙脱石散继续用，调整饮食，必要时减少母乳喂养或添加乳糖酶（这个不一定有效，但因为没什么副作用还是可以尝试）。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
食物的摄入本身就有刺激肠道的作用，所以孩子在吃东西之后容易大便，这是正常的情况，你不用担心的。就是你说的胃结肠反射。因为肠道蠕动增强，所以有咕噜咕噜的肠鸣音很正常，不用担心。
祝顺利。