2020年03月26日
第1次提问
医生你好,宝宝一周七了,上周一打完疫苗发烧,然后吃了退烧药反复,然后第二天去医院拿药,吃了药以后退烧,没有再发烧,嘴巴舌头边上有一个溃疡,嘴巴臭,退烧后第三天,发现宝宝虎牙牙龈有一点点出血,偶尔一点,嘴巴还是很臭,牙龈比较红,精神状态良好,没发现不适,目前虎牙旁边的牙齿正在生长,请问宝宝牙龈出血是怎么回事?

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任艳玲医生
你好,暂时不能解答,你不要回复,以免浪费一个问题。
2020年03月26日
任艳玲医生
你好,非常感谢你的信任,看到了你的化验报告和你对病情的描述,就是我想问一下你打的这个疫苗是什么疫苗,打完疫苗就发热吗?有没有问过预防接种处的医生是不是这个疫苗引起的发热?用药之后呢,现在是不是已经没有发烧了,就是这个牙龈发炎,局部发红,有点渗血对吗?
2,根据你这个描述,可能发热还是跟这个牙龈发炎有关系的,因为小孩子长牙的时候是容易发烧的,有时候长不出来特别出现,容易出现牙齿的发炎,你这个白细胞的改变正好也符合牙龈发炎。牙龈发炎的时候是可以会有出血的,特别是这个小孩子的血小板是正常的,通常不考虑血小板因素引起的出血。
3,我看到当地的儿科医生已经给你开了抗感染药物以及牙龈局部的一些护理的药物,你可以这样继续用着,牙龈发红发肿好一点的时候复查一个血常规,也可以把凝血功能查一下,看看血小板和凝血功能,
4,所以我觉得你不用太担心,就把你现在在用的药都用继续用下去好了。
2020年03月26日
第2次提问
医生你好,用药一天就退烧了,后续没有再发烧了!就是嘴巴臭,舌头上的溃疡也好了,就是前两天发现牙龈有点红肿,虎牙上的牙龈有点渗血,最近几天很爱磨牙,很用力的磨牙,这样渗血如果持续多久会有问题呢
任艳玲医生
这个就是很典型的婴幼儿出乳牙的时候的症状,牙龈局部的肿痛一点点渗血,小孩子不舒服,然后会不停的磨牙,有点低烧。可能要持续一段时
间,等整个牙全部长出来为止。
另外我看到你血常规是3月19号做的,那么现在可以再去复查一个,因为当时白细胞高的炎症指标也高的。
2020年03月26日
第3次提问
好的,从血常规检查报告来看,应该不是白血病吧?百度里说很多牙龈出血是白血病!
任艳玲医生
这个血常规就是白细胞高,中性粒细胞比例偏高,而且超敏性反应蛋白升高,这都是炎症的表现,血小板都是好的,如果是白血病的话,牙龈出血一般是血小板减少或者凝血功能异常引起的,这肯定不是的。
任艳玲医生
当时的血常规的确有异常,经过治疗后我建议还是复查一下,能够恢复正常的最好了。

TA的问答

症状及患病时长:4.12做备孕检查时发现血常规异常,当时姨妈刚结束,且空腹(前天晚上10点起禁食禁水做的)。近两天自觉头晕。前一次做血常规是在1月,无异常。 我本身有焦虑症和疑病症并伴躯体化症状,从几年前就很担心自己有白血病。 就医及用药情况:未就医,用叶酸。 需要解答的问题:请医生分析血常规结果,我是否贫血?是否需要做进一步检查。症状及患病时长:关于红细胞计数偏高问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题之前也问过您关于真红的一下信息当然您告我没达标 现在我想问一下这个红细胞计数升高平时检查是不是有些情况下也会受精神压力紧张 平时水少这些影响 主要是我平时不太爱喝水 前几天还天天嘴巴干干 然后我就打算喝了一大杯水后就去检查 检查途中也有出汗 我就担心这样的检查有没有问题 我发现一个规律就是 我2天内检查我第一次检查有点高就紧张 结果第二次再去检查发现越来越高 到了第3次还是一样高 是不是和我一直焦虑 情绪紧绷 后续出汗有关系 症状及患病时长:2个月前吃鱼生,五日前确诊肝吸虫病,当时检验白细胞35,嗜酸细胞60;昨天肝吸虫病治疗3天结束,今天检验血常规白细胞37,嗜酸细胞70。五日前也确诊肺炎支原体感染。 就医及用药情况:四天前开始服用吡喹酮治疗肝吸虫,昨天中午一个疗程结束。四日前开始服用阿奇霉素治疗肺炎支原体。连续五天,每天晚上服用两粒。 需要解答的问题:肝吸虫治疗三天后白细胞未下降,做了血分片和血凝等检验,顺德区人民医院的肝科的医生基于白细胞高,建议做骨穿排除白血病。但小孩不想做。我们咨询了北京友谊医院的肝病医生,这个医生说治疗三天肝吸虫结束后,白细胞不下降也是正常,可以一周或两周后再检查,如果到时白细胞还是不下来且没有虫的情况下,可以再考虑做骨穿。我想,咨询您一下,您是血液科的专家,看您的建议是不是需要现在做骨穿,排除白血病? 症状及患病时长:右侧脖子上淋巴结肿大,从12月中旬至今未消,且有长大。 淋巴结触碰有微微胀痛感。 就医及用药情况:12月16日及1月4日在杭州绿城医院就诊检查 需要解答的问题:暂无法判断病因症状及患病时长:突发昏倒(前后大约20分钟意识清醒,房间烧煤,其他人无事),大概十多天患者浑身无力,嗜睡,不头晕,有些胸闷气短,无出血点,无其他明显症状。 就医及用药情况:全血检查及骨髓穿刺(等待出结果),CT检查无大碍,医生初步判断是再生障碍贫血。 需要解答的问题:1.请问从数值上看,大概率是再生性障碍贫血吗,情况严重吗?还是要在看穿刺结果 2.开了环孢素的药,听说副作用比较大,这段时间日常生活该注意什么呢,需要吃什么补一下吗?