2020年03月26日
第1次提问
症状描述:男孩,四个月零7天。 拉肚子两天,前天拉肚子三次 (分别是两小滩,一大滩),屁带出屎2次(肛门附近有二分之一小指甲也有液体),昨天拉肚子三次,屁带出来屎一次。 图一,3.26日下午三点二十分拉的。 图二,3.26日下午三点四十拉的。 图三,第一次拉的。 患病时长:今天第三天 医院检查:3.22日因宝宝哭闹烦躁不休两天就医。 支气管肺炎(非新冠),开了罗红霉素粉剂(和牛奶冲服) 用药情况:环脂罗红霉素两袋(分四次服用,间隔12小时以上),妈咪爱半袋(腹泻第一天使用),(鼠李糖益生菌半袋) 用药情况:

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2020年03月26日
王彩虹医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任!
综合您提供的病史,宝宝4天前曾诊断支气管肺炎,并给予抗生素治疗,3天前出现大便次数增多及稀便。目前考虑为呼吸道感染的消化道症状以及抗生素应用后的菌群失调。建议做如下处理
① 大便水分较多,建议口服蒙脱石散止泻,保护肠粘膜,每日口服1袋,分两到三次口服,每袋对应水量为50毫升。
② 加强喂养,以防止脱水。
③ 继续口服益生菌,您手中的益生菌也可以,益生菌建议奶前半小时到1小时口服,与抗生素分开口服。建议口服双歧杆菌三联活菌或者布拉氏酵母菌散。
④ 观察宝宝吃奶情况、呼吸情况及精神状态,如果出现精神欠佳、吃奶差等情况,需及时面诊。还要注意观察尿量,尿量减少是脱水的早期表现。
另外肺炎的情况也许继续观察,目前仍处于恢复期,要观察面色和呼吸的情况。
2020年03月26日
第2次提问
宝宝纯奶粉喂养,请问益生菌,蒙脱石散,红霉素可以放牛奶里面喂给宝宝,奶量超过您建议的水量,可以吗?
2020年03月26日
王彩虹医生
益生菌可以放在奶粉中,奶粉冲调好后放入。
蒙脱石散不可以,蒙脱石散需要奶前,水量过多起不到作用。
红霉素为抗生素,建议奶后服用,跟益生菌一起口服会影响效果,也不可以一起放奶粉里。呼吸道症状消失后注意及时停药。
第3次提问
宝宝只有130天,拒绝喝水怎么办呢
2020年03月26日
王彩虹医生
蒙脱石散冲调后是糊状,如果放在奶中影响奶的口感,反而会影响吃奶,建议您每次略多冲一些,分散宝宝注意力,尽量喂。
红霉素如果实在没有办法喂,需要放在奶粉中,那不要跟益生菌放在同一次奶中。

TA的问答

症状及患病时长:腹泻3天,第一天呕吐➕腹泻,昨天开始用药,蒙脱石散,妈咪爱,口服补液盐,今天依然腹泻,成水便壮,肚子咕噜噜响,娃娃三岁半,小娃娃精神状态尚可 就医及用药情况:尚未就医 需要解答的问题:不知道是否是致病性大肠杆菌肠炎,还需要增用其他药品吗?12月8号已向您提问过一次。之前的情况您可以参考下。4个月男宝,出生6斤,现在12斤。纯母乳。在经历两个多月腹泻后,怀疑乳糖不耐受,现在是母乳➕乳糖酶。但是,之前断了三天母乳,吃奶粉,孩子不消化,拉的全都是奶瓣。后来换回母乳后,孩子就开始厌奶,拒奶,目前这种拒奶已经持续20天了,每天奶量200-300,都是吃的迷糊奶,精神状态正常,但是体重偶尔会减轻个一二两。26号便里有鼻涕状粘稠物,里面还有鲜红色血丝,在县里医院做了彩超,没看出异常。最近两天验便,还是有白细胞,红细胞,脓球。夜里睡觉胃里一直咕噜咕噜响,偶尔还有很大一声的轰鸣声。近20天奶量很少,他也有饥饿感,但就是不吃奶,这是什么原因呢,有可能是他胃部有什么异常吗?加乳糖酶20多天了,便的形态有改善,但是验便依然有白细胞,隐血,这考虑什么原因呢?我需要给吃头孢克洛吗?他究竟是不是乳糖不耐受呢,还是考虑蛋白过敏或者其他原因呢?孩子生长曲线下降,已经在百分之5以下,拒奶严重,已经生长滞后了,我该怎么办呢?你好医生,我家男孩,出生6斤整,身高50cm。现在三个多月,目前体重11斤,身高59.6cm。 我是纯母乳喂养,宝宝从出生就一直拉稀,月子里还偶尔拉沫沫。当时我怀疑是乳糖不耐受,一共吃了5ml的乳糖酶,但是是断断续续的吃,不是每顿母乳都加乳糖酶,拉沫沫的情况就没有感觉好转。 第二个月,持续拉稀便,偶尔拉水便。脸上长湿疹,还患有外耳道湿疹。后涂抹湿疹膏有好转,但偶尔反复。 第三个月,持续稀便,拉绿色水便或者绿色粘液便,酸臭味道很重。有一次排便有两小块的果冻状血块。去医院化验便,有白细胞,有时11-12个,有时4-6个,有便潜血阳性,这个月我开始给用药,吃的药是刚开始吃蒙脱石散,醒脾养儿颗粒,效果不好,后来断断续续吃了妈咪爱,酪酸梭菌活菌散,亿活布拉氏酵母菌散,都不好使。 最近三四天,宝宝开始恶心呕吐,总有往上反胃的表现,尿量减少,排便减少。医生给打了开塞露,喂了补液盐水,断了三天母乳,吃奶粉,排便比以前干了,但是奶瓣特别多,验便没白细胞,也没潜血。但宝宝不爱吃奶,一次也就能吃70ml,偶尔依然有呕的表现,不主动排便。体重开始减轻。婴儿男七个半月,昨天上午吐了一次,今天早上喷射状呕吐一次,后面吐了三次,早上到现在拉了五次,第一次有絮状物,后面几次是黄色水状加果冻状,最后一次偏绿色,昨天吃了三分之一蛋黄和米饼,请问是着凉了还是喂养不当,应该吃什么药这两天腹泻拉出来的都是这种的便,去医院检测说没问题,您再给看一下