2020年03月26日
第1次提问
你好医生我今天做复工检查拍了一个片子,抽了一个血你帮我看看,过年的时候有点咳凑

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吴晓昇医生
你好,感谢您的信任,已收到上述问题。
请问最近1~3周内有没有什么症状?比如咳嗽,咳痰以及发热,胸闷乏力,气喘等症状?
有没有胸痛?
最近一段时间有没有吃过什么药?经过什么治疗?
有没有过敏史?有没有吸烟史?
请详细的补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
2020年03月26日
第2次提问
没有什么感觉啊,之前就是过年的时候有点咳凑,之前有一次过年的时候的了一次流感,发烧感冒了5天,
吴晓昇医生
已收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待30分钟左右,暂时不需要进行追问,以免浪费追问机会。
2020年03月26日
吴晓昇医生
1、从所提供的资料上来看,主要是存在左下肺感染的,可能通俗的说就是存在右下肺炎,而且是左下基底段的地方存在少许的磨玻璃影,说明是一种非典型的肺炎。
2、而非典型肺炎,既有可能是病毒感染所引起,也有可能是支原体感染所引起。临床症状表现不一,可引起咳嗽咳痰症状,也可引起发热症状。
3、所以由于你目前并没有任何症状,但是在年前的时候有过症状,而且右上肺有少许的纤维灶,这是一种陈旧性的改变,也就是说这个地方原来可能出现过炎症,现在已经得到了修复。目前c反应蛋白也是正常的,并且现象也是正常的,说明不考虑一般的细菌感染。
因此年前时候出现咳嗽的症状与右上肺可能存在关系,但是以目前所发现的左下肺,可能关系不大。
因此,针对你当前的情况,个人建议如下:
1、建议服用莫西沙星治疗,一天一次,一次0.4克,使用7~10天左右。
2、观察症状,监测体温,每天测量体温3~4次,以水银体温计测量腋窝体温为准。如果出现体温超过37.3摄氏度时,建议还是最好到医院进行相应的排查,包括做新冠肺炎的核酸检测,核抗体检测。
3、如果在观察的过程中没有任何症状,也没有体温升高,那么使用完莫西沙星后,再复查一个肺部ct。对比前后两次肺部ct的变化,如果感染灶吸收了的话,一般就没有什么很大问题。
4、湖北虽然复工了,但是目前仍能发现有门诊病历,所以还是要注意一下,做好个人防护非常有所必要。尽量避免去人群聚集的地方,如果确实需要去人多的地方,一定要带好口罩,勤洗手,家里多通风。
另外,您这种情况即使是新冠病毒感染所引起,一般也是属于轻症,没有必要过于担心。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2020年03月26日
第3次提问
医生,我记得我过年这段时间有几天感冒发烧,高烧,然后持续5天以后就好了,我也在网上问了说是流感,我们家我老丈人和我们一起住,他老是咳凑,他肺部不好,我儿子年后出现过咽狭炎,然后高烧了几天去做过新官的检查为阴性,说是咽峡炎,然后我就是时不时咳凑一下,医生我这个严重不,还要不要去检查一下
吴晓昇医生
首先你目前并没有任何症状,所以应当不是什么严重的情况。
如果想到医院做核酸检测的话,目前并没有十分的必要性和紧迫性。因为过年时间感染距离现在已经过去一个多月了,即使当时确实已经感染了,现在已经都差不多完全恢复了,去做核酸检测的阴性可能性是非常大,除非做抗体检测。但做抗体IgG检测阳性,并不表明目前正处于急性感染中,也是不需要进行治疗的。
所以,建议还是按照上面所提供的方案执行。没有必要过于担心。
祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:肺炎在医院输液了一周后出院,本月22号出院后,白天体温正常,晚上体温会上升,基本都在37.3以下,随后会下降,基本不咳嗽,也没有痰。 就医及用药情况:出院后,医生开的药有1.盐酸莫西沙星片。2.盐酸氨溴索。3.杏贝止咳颗粒。 需要解答的问题:身体出了有些疲惫,没有其他不适。请问体温的波动是属于正常范围内吗?需要去医院重新检查吗?另外过几天有出国计划,需要注意什么?症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生