2020年03月29日
第1次提问
医生您好,我儿子今年九岁,自一个多月前出现频繁翻白眼症状,以为是结膜炎,点了药水之后没有好转,反而越来越严重,出现了视频中的现象,看着好难过,请问这是什么问题,需要治疗吗?他注意力还好,很喜欢看书。

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2020年03月29日
俞晓燕医生
02:48
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俞晓燕医生
家长您好,请家长补充以下的内容:
1、既往是否有高热惊厥、癫痫等病史
2、家族中是否有抽动症疾病
3、近期是否有感冒等现象,是否有紧张、情绪不稳等现象。
4、孩子的学习成绩如何?
5、过去是否有这种现象?
2020年03月29日
第2次提问
我们也观察到他有鼻子嘴巴有问题。 如果仔细回忆的话,5岁多的时候有三个月左右时间嘴巴发出嗯嗯的声音,后来没治疗好了。从去年开始,过敏性鼻炎特别严重,睡觉前不停地发出喷气的声音,10月份去就诊被查出腺样体肥大,后来用药后症状消失。然后一个多月前就出现了翻白眼,当时也说了眼睛痒,所以才用了结膜炎的药和人工泪液。他的鼻炎现在基本上就是慢性的了,眼睛近视,也就是说鼻子眼睛确实有问题。 家族中他奶奶和姨奶奶在极度生气后会出现晕厥,一直未诊断出什么毛病,不知道是不是叫癫痫。 从来没有高热抽搐史。 学习成绩很好,班级前五名吧,老师说思维能力也不错。 在家呆得时间长,我们批评得确实比较多。但是他好像一会儿就忘记了。 近期没有感冒。
2020年03月29日
俞晓燕医生
03:01
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俞晓燕医生
03:01
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2020年03月29日
俞晓燕医生
家长您好,
根据上述孩子的视频表现记您所描述的起情况,我首先考虑抽动症的可能性比较大,医学上称为抽动障碍,是肌肉不自主的,快速的,刻板的反复的抽动。多数以眨眼为首发症状,可以伴随其他的一些肌肉的不自主运动。
抽动症是目前比较常见的一种疾病,病因不是太明确,认为跟遗传和神经精神因素关系比较大,如果家族里这种抽动症的患者,那么很可能是遗传而来,但很多病例在成人之后就自动好转了,所以可能问不到家族史。
这种单纯的抽动对孩子没有任何危害,如果对孩子的生活各方面没有影响的话,是不需要用药治疗的。因为病因不明,用的药物也是精神的药物,用上之后只是抑制住抽动,停药之后还有可能会复发,而且药物的副作用也比较大,所以是否需要用药是在权衡利弊的基础上进行。
治疗方面主要是忽视疗法,忽视疗法的意思就是视而不见,就当没这事一样。千万不要总说孩子,越说越重。
除了忽视疗法,其他方面也要注意:
1,不要让孩子接触电脑,电视,手机等电子产品,这些都可能会使症状加重
2,白天多带孩子户外活动,在家里多跟孩子玩互动性的游戏,转移孩子的注意力
3,改变教养方式,改变对孩子过高的期望,让孩子心情愉快舒畅,保持良好的家庭氛围
4,饮食方面不要吃含食品添加剂比较多的,尤其是一些零食饮料等垃圾食品,最好吃健康的绿色的食品
5,晚上让孩子早点睡觉,保证充足睡眠
6,每天给予补充维生素D800单位3个月。
经过一段时间的护理,多数孩子都会好转,但有可能在以后遇到压力或者精神紧张的时候会复发,不过不必紧张,多数孩子在青春期以后都会完全好转,持续到成人的只是很少一部分。

另外,为了安全起见可以去医院儿科就诊,做一个动态脑电图的检查排除癫痫。就诊过程中,注意防护措施,避免人群聚集。

TA的问答

俞医生,你好。我们宝宝现在九个月多点,体重17斤。我们在满五个月的时候体重是16斤,六个月儿保体检体重16.2斤,身高68cm,头围43-44cm之间,八个月去体检的时候体重16.6斤,身高69cm,头围44.6cm。我们这个体重增长是不是太缓慢了? 我们之前一直是母乳喂养的,五个半月后开始添加的辅食,但是我们从五个月开始就一直有湿疹,八个月的时候去做了过敏源检测,结果牛奶过敏,之后我们开始给她添加了深度水解奶粉,白天给她都是喝的奶粉,晚上睡前和凌晨一顿夜奶还是母乳亲喂的,她不接受奶瓶和吸管杯,我们一直给她勺子喂或者杯子喂,每天奶粉差不多只能喝到200-250毫升,我们本打算母乳逐步替换成奶粉给她断奶,但是她最近几天奶粉愈加不接受了,饿七八个小时了才喝30毫升。辅食她很喜欢,但是喜欢甜口的粥或面,不然不喜欢粥面,喜欢吃丸子、馒头、馄饨这些… 我母乳也不是很够,她光喝母乳的时候从五月到八月体重基本上没有涨,现在我们是不是应该给她直接断奶换成奶粉?她奶量真的很少,每天精神状态还是很好的,大便也正常,就是尿有点偏黄。这两天由于打了麻腮风和乙脑疫苗导致了发烧,奶粉更抗拒了。 还不会爬不会站。俞医生您好,我想咨询下,我家小朋友三岁半,身体没有不适,运动食欲均正常。只是最近运动后会手凉,不运动时候手温都正常,这是怎么回事呢,这个和心脏有关系吗?平时爬山爬楼跑步都没问题医生您好。具体请看截图。想问您他这发烧六七天了,不知道是不是正常,有关系吗?你好,医生,我家宝宝18个月,在14个月的时候有过一次结膜炎,好了之后,每次有点上火就眼皮跳,大概就是10秒左右,眼皮跳完人就有些发困想睡觉,这几个月他一会眼皮跳我就去给她开中药喝,就好,可是最近中药吃了8天有吃药就没事,不吃要就又跳,年底有去医院给医生看,她说是癫痫,查了磁共振和7小时的脑电图都显示没事,后来医生让我买点钙片给她吃,你好,宝宝一周岁,右膀会不自觉抽动,时长20天左右,在医院查过2个小时的脑电图和脑部的核磁共振没有问题,出生时是顺产,检查没有问题!小孩过敏体质,吃普通奶粉会拉肚子,现在从氨基酸奶粉过渡到适度水解奶粉,6个月开始吃辅食,辅食什么都吃过,没有出现过拉肚子状况!当地医生说可以再做个24小时的脑电图看看,这个有必要吗?医生小孩这种状况是癫痫还是抽动症呢?会不会影响小孩身体和神经的发育,不干预的话会不会变严重呢?