2020年03月29日
第1次提问
你好王医生,我父亲前年做了一个心脏支架,本来也有冠心病,他堵的位置好像是大血管和小血管分叉的地方,最近总是左胸口隐隐疼,我看有时他疼出汗了,不知道是心里太紧张还是确实很疼,他左侧胳膊有肩周炎,然后就去医院做了心脏彩超和颈部彩超也没什么大的问题,不知道到底什么原因导致的疼痛?(他原来部队在青海高原,待了10来年,自从16年回到内地就一直大大小小的问题,本身还有糖尿病,不过已经不打胰岛素了,血糖基本正常了;18年还脑出血一次,但出血量很少没什么大事;19年做了一个肠梗阻手术;原来血压正常现在血压经常偏低就会头晕;还伴有多年失眠需要依靠睡眠的药物入睡)

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王飞宇医生
问题收到,请您耐心等待,这边忙完就尽快来回复你。
2020年03月29日
王飞宇医生
你好,抱歉久等了,我们先来问诊看看:
1.这种疼痛是持续存在还是呈现为发作性的,如果是发作性的话,疼起来大概会持续多久?
2.平时如果是快步行走、慢跑或者是爬楼梯到三层的时候,是否会有胸痛或者胸前区憋闷的症状?
3.这种疼痛是一直隐隐约约疼,还是揪一下、揪一下的疼?
4.有没有反酸、烧心、胃痛的症状?
5.疼痛发作起来之后,是如何得到缓解的?是休息一会儿自己就好了吗?
6.出现疼痛的时候,会不会因为疼痛而不敢深吸气?或者是深吸气会加重疼痛吗?用力咳嗽会引起疼痛加剧吗?
7.用手指在胸前区去逐步的揉按,是否会找到按压明显酸胀疼痛的位置?
8.最近一段时间,有没有做上身的健身动作(俯卧撑)或者是双上肢过度用力的情况,比如搬重物、抱小孩儿等?
9.转动一下自己的肩膀会感觉到胸前区牵扯的疼痛感吗?
11.您既往有无高血压、糖尿病、高血脂问题?抽烟情况如何?
12.目前规律在服的药物有哪些呢?
13.近期的睡眠规律如何?是否经常主动熬夜,或者是失眠睡不着觉?
14.晚上入睡之后,会无缘无故早醒吗?醒来之后再次入睡要多久?
15.近期有没有口干、腹胀、嗳气、大便不成形、吃东西感觉不怎么消化、吸气吸不到底,总想深吸一口气等症状?(具体有哪些)?
16.如果有高血压的话,目前血压控制如何 ?大多数时间血压是在什么范围?
17.低到什么程度会有头晕?
18.会不会总一阵阵的心慌、坐立不安、手心出汗?
2020年03月29日
第2次提问
这问题有点多啊😂😂我爸最近就是经常帮我抱小孩 ,会时不时给我们拿些快递,有些还比较重,经常下楼走路,一走就很久,疼的时候需要躺下休息才能缓解一些,喝酒喝了十来年,脑出血之后就戒酒了,烟好多年都不抽了,偶尔烦躁的时候抽一两根,从高原回到西安就一直失眠,晚上入睡很难,睡着了也会做很多梦,因为you糖尿病史所以会经常口干,因为放完支架以后会吃阿司匹林和波立维,所以胃有时会不舒服,吃的药比较杂,有放完支架吃的也有治疗睡眠的药有时还会吃点中药调理一下
王飞宇医生
01:09
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2020年03月29日
第3次提问
你好王医生,我已经都写在纸上了,您看看

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王飞宇医生
00:09
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2020年03月29日
王飞宇医生
02:35
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王飞宇医生
希望能够帮到您,如果您还有什么疑问的话,可以简短的写在评论区,看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话,还请写几句中肯的评语,满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
02:36
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王飞宇医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
王飞宇医生
阿司匹林 波立维 阿托伐他汀钙片
单硝酸异山梨酯片 40mg 1/日。

做运动平板实验。

希望能够帮到您,如果您还有什么疑问的话,可以简短的写在评论区,看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
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祝一切顺利。

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: