问题详情

您好，病情在审阅，正在梳理，请您稍等，请不要着急用后面2次追问。

家长您好，为更好了解宝宝病情，有几个情况需要向您了解一下：
1.宝宝大便次数5-6次，每次大便次数多不多？
2.大便有没有很多泡泡？有无粘液？
3.您指的转奶是转普通配方奶还是母乳？
4.宝宝吃奶那些还可以吗？
5.近一周体重变化？
6.尿量减少，尿色如何？精神状态？哭闹吗？

好的，我已收到信息，请您稍等。

家长您好，感谢您的信任，我已审阅您提供的信息，图片已查看，大便有奶瓣，偶尔有粘液，蛋花样，吃奶很好，尿量好，精神反应好，给您逐条回复及建议如下：
1.对于布拉氏酵母菌散，每次半袋 一天两次，可以使用5-7天。
2.对于口服补液盐，目前宝宝吃奶量很好，尿量好，体重在增长，现在可以暂停使用口服补液盐，在腹泻明显的时候，一般这个口服量对肾功能是没有影响的，因为宝宝口服补液只是补充了丢失的一部分。
3.牛奶蛋白过敏的症状往往有别于乳糖不耐受。过敏时，机体是对奶中的蛋白质(而非糖)产生反应。此外，过敏涉及身体的免疫系统，而乳糖不耐受则不涉及。
我们国家乳糖不耐受发病率很高，尤其是母乳喂养的宝宝，糖不耐受的临床症状包括摄入奶或含奶制品后发生腹痛、肠胃气胀及腹泻等。
怎么区分乳糖不耐受和食物蛋白过敏，乳糖不耐受宝宝严重的话，大便的泡泡会比较多，乳糖不耐受宝宝如果我们限制乳糖摄入，大便会明显好转，否则需要考虑牛奶蛋白过敏可能，其实可以去做一个大便乳糖相关检查就可以明确了。
4.对于牛奶蛋白过敏，如果确定，还是需要使用特殊配方奶治疗，先使用3个月，如深度水解蛋白奶或者氨基酸奶粉，如果时间过短，可能会出现反复过敏源刺激。所以先使用3个月，后期再根据前期的情况，我们可以再做下一步方案，您说呢？但是您宝宝湿疹应该已经有明显好转啦，

以上为我给您的建议，希望对您有帮助。

好的，我已收到信息，请您稍等。

家长您好，感谢您的信任，我已仔细审阅：
1.宝宝用力大便，不排除肠道感染，但是宝宝目前大便性状还可以，注意观察就可以啦。
2.布拉氏酵母菌吃完后，建议再使用双歧杆菌三联活菌散 半袋一次 一天两次 1-2周；
3.对于口服补液盐，从您宝宝吃奶的量以及尿的颜色上看，奶中的液体应该是够的，可以从一下判断：囟门有无凹陷，眼眶有无凹陷，尿量如何，口唇粘膜有无干燥等——从目前来看，精神反应好，脱水不明显。
无脱水——对有腹泻但没有脱水迹象的患者，也可使用口服补液盐来补充粪便丢失，从而保持水分充足。如果排便量很少，则可能无需使用口服补液盐（宝宝会通过母乳或者配方奶补充），如果某一次排稀水便量很多，需要补充丢失量。无论排便量如何，均应继续与其年龄相符的进食(包括母乳喂养)，并补充液体。
4.因为特殊配方奶，如深度水解蛋白奶和氨基酸奶粉，深度水解蛋白奶相对氨基酸奶粉来说便宜些，这个不存在过度治疗，深度水解蛋白奶可以达到普通配方奶以及母乳的营养价值，性价比来说，深度水解蛋白奶远远比不上母乳，您最少需要合理治疗一个月后观察效果，效果好，继续两个月，效果不佳，需要重新评估。

今天一直在忙，回复比较慢，抱歉抱歉，以上为给您的建议。