2020年03月27日
第1次提问
病情描述:幽门螺杆菌,胃口嗳气,消化不良 想开多久的药:7天
2020年03月27日
史志猛医生
您好

1.结合您的描述目前诊断为幽门螺杆菌感染、慢性胃炎。

2.幽门螺杆菌感染与慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,胃癌都有关系,感染幽门螺杆菌可以出现胃胀,胃痛,嗳气,口腔异味等情况。

3.慢性胃炎会表现为胃部不适,反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及大便不成形等表现。
慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。

4.如果您没有阿莫西林和呋喃唑酮过敏史,建议用以下四联2周疗法根除幽门螺杆菌,
阿莫西林(早、晚饭后各一次,一次1000mg),
呋喃唑酮(早、晚饭后各一次,一次100mg),
枸橼酸铋钾胶囊(早、晚饭前一小时各一次,一次220mg),
雷贝拉唑肠溶片(早、晚饭前半小时各一次,一次10mg);
这些药吃14天,吃完这四个药后过一个月做个碳14呼气试验看看幽门螺杆菌有没有根除掉。

根除幽门螺杆菌的药物同时可以治疗慢性胃炎。

5.服药前后一周及服药期间不要饮酒。

6.服药后如果出现皮疹,全身瘙痒,憋喘等不适请立即就医。

7.此方案幽门螺杆菌根除率在90%左右。

8.平时饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、烧烤、腌制食物少吃。
咖啡、可乐、雪碧、奶茶少喝。

9.注意休息,不要劳累,不要熬夜;适宜运动。

10.调节情绪,放松心情,不要有压力。

11.幽门螺杆菌感染很常见,可以根除,不要担心。

12.建议两年左右复查一次胃镜。

13.因为近期疫情风险尚未结束,建议少出门,不要去人员密集的地方,不要接触外来人员,出门戴口罩,勤洗手,住所注意通风透气。
2020年03月27日
第2次提问
您好,可否开处方单?
史志猛医生
已给您开了电子处方,平台药师审核之后您会收到,请稍等。

收到处方后,您可以拿着处方去当地药店购买,或者选择在平台购买都可以。
2020年03月27日
第3次提问
可否吃克拉霉素分散片,阿莫西林克拉维酸钾分散片,和雷贝拉唑肠溶片?
史志猛医生
根除幽门螺杆菌的一线方案是四联药物(四种药物服用两周),给您推荐的是目前根除幽门螺杆菌成功率很高的方案;

克拉霉素耐药率高不推荐;国内专家共识里面只推荐阿莫西林,没有推荐阿莫西林克拉维酸钾,所以也不建议服用此药。