2020年03月26日
第1次提问
颈椎有点突出,疼痛。去医院拍了核磁共振,挂号医生今天不在,就想咨询一下医生

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刘丰医生
您好,感谢您的信任,我马上回复您,请您稍等。
2020年03月26日
刘丰医生
您好,刚才仔细的看了您的颈椎磁共振报告,主要是:颈椎生理曲度的改变和颈椎间盘突出,除了您描述的颈痛,我想进一步的了解一下您的病情,好更好的给您解决方案。

1、您平时工作需要经常低头伏案吗?

2、您除了颈痛,还有四肢的疼痛、麻木吗?头晕?有没有胸部束带感?脚踩棉花感?走路不稳的情况?
2020年03月26日
第2次提问
就是颈椎痛,前几天有点恶心呕吐。工作经常要看手机。
刘丰医生
好的,您的情况我已经了解,我还有一台手术,忙完了就给您讲解检查结果和治疗方案,您耐心的等待一下。这一条不需要回复。
2020年03月26日
刘丰医生
非常不好意思,让您等这么久了,从您的症状及磁共振的报告可以诊断为比较典型的颈椎病,从MRI上可以看到,您颈椎弧弓变直,出现颈椎生理曲度变浅,这跟长期用手机关系很大。正常情况下,人的颈椎生理需求是凸向前的,但是如果长期低头会导致颈椎后方的肌肉软组织在长期处于牵拉状态时期,不能很好的把持颈椎的生理曲度,导致颈椎受益曲度发生变直反曲或者是鹅颈畸形,当颈椎生理曲度发生改变的时候,就会导致颈椎两侧的椎动脉受到一定程度的影响,那么椎动脉表面分布的有交感神经。当颈椎椎动脉受到显著刺激的时候,有可能会导致其上升到颅内的血供发生一定程度的影响,患者有可能会出现以后脑勺为中心的头晕,有些患者严重情况下还会出现恶心、呕吐等不适,所以您前几天有恶心,呕吐不适。

从MRI上还可以看到颈椎间盘突出,长期低头不仅会导致颈椎后方的韧带软组织长期处于拉伸状态,造成韧带肌肉松弛,还会给椎间盘造成较大的压力引起颈肩部肌肉劳损以及颈椎间盘退变。退变的椎间盘失去固有形态,有可能会导致颈椎后方的神经根、硬脊膜受到压迫,造成相应的神经症状。当压迫到神经根的时候,就会引起相应神经根支配区域的疼痛、麻木等。如果长期受压的话,那么就会导致神经出现不可逆性变化,进而出现持续的麻木以及肌力下降等。如果压迫到脊髓的话,有些患者会出现头晕、头痛,下肢无力,步态不稳等等。
您目前症状比较轻,只是出现了颈部疼痛的症状。

下面给您一些治疗和护理上的建议:
因为您目前症状不是特别重,除了颈疼痛比较剧烈,恶心,呕吐只是偶尔出现,可以暂时行保守治疗。
1、如果颈部疼痛比较明显,可以口服一点非甾体类消镇痛药物,比如西乐葆胶囊,每日一粒,一般不超过7天(孕妇、哺乳期、消化性溃疡禁用);也可以适当的用一些外用药物,氟比洛芬巴布膏(得百安、泽普思),12小时更换一次,连续使用1-2周,皮肤过敏慎用,都可以起到很好的缓解作用;
2、减少低头,可以做做颈椎操,也可以通过打羽毛球、游泳、放风筝等需要仰头的运动来进行康复锻炼;
3、去枕或矮枕睡眠,枕头和头之间的距离不要超过一拳头;
4、可以半年或一年复查一次颈椎核磁共振,动态了解颈椎情况。
5、如果症状不缓解或是加重,可以到医院挂骨科完善检查,来明确诊断,如果保守治疗持续不缓解,可以通过手术来治疗。

总之都有比较好的方法去解决您的问题,你不用太担心,你有不懂的随时咨询我。如果觉得我的建议能够给您提供帮助 ,给我一个好评,祝您早日康复!
2020年03月26日
第3次提问
吃的药就买那一种就可以了吗?膏药我贴了皮肤发痒要烂。
刘丰医生
目前主要是对症治疗,改变生活习惯就可以了,一种药物就可以了。如果皮肤比较敏感,可以不用外用药,下面给了您一个处方建议,您可以参照上面药物自行购买,按照我给您的说明使用,如果不方面购买,也可以在平台上购买,祝您早日康复!

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好