不能排除多囊卵巢综合征的可能性,建议空腹抽血检查性激素六项水平,了解下丘脑-垂体-卵巢功能。性激素六项包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到第五天抽血检查。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素进一步判断卵巢储备功能。假如月经推迟或月经淋漓不净可以随时抽血检查。
月经不调常见发病原因为多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、高催乳激素血症等。
多囊卵巢综合征诊断标准:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外,再符合下列2项中的一项,并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后,可诊断:(1)高雄激素的临床表现(多毛,痤疮,雄激素性脱发)或高雄激素血症血清总睾酮或游离睾酮升高;(2)超声表现为多囊卵巢:卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2-9mm卵泡。
多囊卵巢综合征的趋势有可能导致月经不调,但是B超检查不一定会出现卵巢多囊样变。
多囊卵巢综合征临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、黑棘皮症等。是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病。在生育年龄妇女中发病率为5% ~10%,在无排卵的不孕症患者中约占70%,目前发病率呈上升的趋势。