2020年03月24日
第1次提问
症状描述:孩子一岁三个月,上半夜头部流汗多,下半夜良好。但后背没汗。 患病时长:就这三天 医院检查:没检查过。 用药情况:补了钙锌
2020年03月24日
唐铭医生
您好,很高兴能帮助到您。我想再多了解一下孩子的情况。
1.宝宝睡觉时易不易惊醒?头发情况如何
2.宝宝容易吐奶吗?
3.宝宝有没有腹胀,放屁多,大便稀,大便有奶瓣,鼻塞,易喷嚏,喘息等情况?
4.宝宝有没有湿疹?
2020年03月24日
第2次提问
就是睡觉不好。大人每天跟着熬夜,每晚最多时候醒6-7次,普通情况下也是醒3-4次,睡的蛮好就哭醒,偶尔半夜3-4点会吃一次夜奶,这样情况从19年11月份就开始了。没有湿疹、小时候吐奶(从出生开始吐到7.8个月,现在不吐了)、肚子不腹胀、头发出生时就不多、大便没有奶瓣不稀、睡觉呼吸声重,偶尔打鼾。
2020年03月24日
唐铭医生
您好,根据您提供的资料,我分析和建议如下:
宝宝的情况考虑是为佝偻病所致。
维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常,导致生长期骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
临床表现可有多汗、易激惹、夜惊等症状,活动期可见颅骨软化,大龄婴儿可见方颅、手(足)镯、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、O型腿、X型腿等后遗症。佝偻病重在预防。
治疗上:
1、户外活动:多晒太阳是预防维生素D缺乏的简便、有效措施。宝宝尽早户外活动,逐渐达1~2小时/日,尽量暴露婴儿皮肤,宝宝目前还小,可以在家隔窗晒。
2、维生素D补充:现宝宝已有症状,维生素D补充需要按治疗进行,每天AD1粒和每天D3,2粒;连用一个月后复查再调整剂量。
 
希望我的答复对您有所帮助,也祝愿宝宝早日康复。
2020年03月24日
第3次提问
孩子一岁就会放手走路了,现在喝的葡萄糖酸钙口服液加伊可新,伊可新从出生就开始吃了。排除佝偻病,可能还会是其他什么病症呢?
2020年03月24日
唐铭医生
您好,您的回答我一一回答。
1、首先要了解,走足早晚与维生素D是否缺乏并无直接关系。
2、临床上,很多孩子从出生后一直在吃维生素D或AD,但仍然有佝偻病问题存在,可能与生长速度还有就是维生素D吸引不好有关。
3、临床上把夜间睡眠时出汗多,称为盗汗。又分为
(1)、生理性盗汗,小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过 多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2 小时之内。此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
(2)、病理性盗汗,有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现,其他一些全身性的疾病,如结核,甲亢,内分泌失调等都会引起盗汗。但这些全身性疾病往往还有其他系统的表现。
如结核,出盗汗外,还有消瘦,长期反复咳嗽或呼吸道感染等。
甲亢往往有发育不良,神经系统发育落后,智力低下等表现。
这些您的宝宝均无,所以除了生理性盗汗之外,病理性的首先要考虑佝偻病。
希望我的答复对您有所帮助!

TA的问答

呕吐1天。近4个月来反复出现呕吐,大便次数增多,血常规提示病毒或细菌感染,大便常规无粘液,白细胞0~3个/HP。呕吐后会发热。8月份带到儿童医院检查,考虑肠炎,病毒感染,予枫蓼肠胃康合剂治疗,2周后再次出现吐奶,大便次数增多。半个月到一个月左右发作一次。到我们县医院予头孢噻肟,西米替丁,补液治疗可好转。昨天解大便2次,糊状。今天纳差,喝了少量奶粉,中午喝了奶粉后大量吐奶。到县医院予头孢噻肟,西咪替丁,补液治疗 。19点回家后喝了100毫升奶粉,喝完后就呕吐。解大便一次,色黄,可堆起来。精神差,无发热,偶尔打饱嗝,哭闹。唐医生,这种情况如何治疗呢?小孩每次输液就哭闹不止,这种考虑胃肠炎吗?为什么会反复发作呢?这种在家可以服用什么药治疗呢? 蛋白过敏,六个月前纯母乳喂养,六个月后混合喂养,吃深度水解奶粉,1岁断母乳,现在在吃深度水解奶粉,每次240毫升,每天三次,辅食每天2次,每次一小碗菜,少量饭。本来应该转适度水解奶粉了,但是病情反复,一直没有转适度水解奶粉。症状描述:5月10吐奶,并且吐出来黄色胆汁样粘液 患病时长:大概10天内出现了两次,两次都是在睡着后!一次是刚吃了奶没多久 一次是在3点左右吃了一点儿米粉,过了2个小时睡着后换姿势竖抱一会儿吐奶的,两次都是吐完几分钟又吐 连续这样三次 最后两次都有黄色胆汁样粘液 第一次没有在意想着应该是吃完了奶睡着了我没有来得及拍嗝导致的压迫胃部导致,两次都是吐完了就睡着了 醒来没有什么异常,平时很少吐奶,除非是她不听话吃完奶以后非得趴着会吐一点点! 医院检查:没有去检查 用药情况:没有用药今天小孩有一点发烧,37.4-38度左右,洗澡的时候才发现后背有很多小点点,胸前和手臂也有少许,她说有一点痒,目前精神状态良好,我刚刚用炉甘石擦了一下症状描述:医生您好,我家宝宝今年三岁八个月,今天晚上洗澡之后突然全身尤其是后背和大腿起了很多这种有点凸起的略发红的包,没有别的不适,请问这是过敏引起的么?孩子脸上起疹子,有三五天了,不像蚊子咬的不知道什么原因