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支原体感染，一般如果没有症状，查出来后可以口服抗支原体的药物治疗14天，暂时就不用特殊处理了，部分人再复查也不转阴，暂时也不用处理，观察复查即可，有症状了再说。
详细谈谈支原体，给您科普一下。支原体属于柔膜体纲支原体目支原体科，和泌尿生殖道感染有关的支原体主要是生殖支原体( M.genitalium，Mg) 、解脲脲原体( U. urealyticum，Uu) 和人型支原体( M. hominis，Mh)。
相当数量的成年女性阴道或者宫颈分泌物中存在支原体，但没有任何症状，解脲脲原体最多见，其次是人型支原体。一部分男性的尿道中也可以检查到人型支原体，同样没有任何症状。所以说，支原体太常见了，而且，它们和人类多数情况下是和平相处的。但是，近年来发现生殖支原体确实会导致疾病的发生；另外，在某些特定的条件下，比如有其他致病原感染（滴虫、霉菌、沙眼衣原体等）时，支原体就会变“坏”。

与支原体感染相关的疾病

尿道炎
表现为尿道刺痒、尿急、尿痛、排尿困难、尿道口少量粘液性分泌物，男性症状较女性明显；
20-40% 的非淋菌性尿道炎与支原体相关，解脲脲原体和生殖支原体 是男性非淋菌性尿道炎病原体。

宫颈炎和盆腔炎
生殖支原体是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因，所以，如果能够进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行检测；
另外，大约10%的盆腔炎患者能培养出人型支原体，人型支原体 感染还会导致产后子宫内膜炎。

男性精液质量异常
有研究表明解脲脲原体可能会影响精子活动度。
另外，有研究认为解脲脲原体会导致绒毛膜羊膜炎、早产，但目前尚无定论。

什么情况需要治疗？

仅解脲脲原体阳性，男女双方均无症状，不治疗；
解脲脲原体 治疗后症状体征消失，但检查结果仍为阳性，转为解脲脲原体携带，不需要继续治疗；
男性确诊为解脲脲原体 导致的尿道炎，性伴侣应同时治疗，治疗期间性生活应使用避孕套；
男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方同时治疗一疗程；

妊娠期间下列情况需要治疗：
有症状；
无症状但有早产病史、胎膜早破病史的高危孕妇；
伴其他感染者。
药物选择

根据药敏试验进行选择；
或者：
多西环素100mg，口服，每天3次，连续7天；
阿奇霉素1g，口服一次， 或第一次口服0.5g，然后每日口服一次，0.25g，共5-7天；
左氧氟沙星500mg， 口服，每日一次，连续7天；
莫西沙星400mg，口服，每日一次，7-14天。

注意：
多数支原体检测均会提供药物过敏试验，应根据结果选择敏感药物；
如果有盆腔炎，应该按照盆腔炎治疗方案进行治疗，总疗程14天；
妊娠期间要选择安全药物如阿奇霉素；
停药后需要复查，复查时间根据检测方法不同而不同，培养法两周复查，核酸检测法停药后4 周复查。

记住下面几句话：
支原体在泌尿生殖道存在并不一定致病；
生殖支原体是生殖道感染以及输卵管性不孕的病因；
支原体阳性是否需要治疗取决于有无症状。

科普一下阴道镜:
阴道镜是一种妇科内窥镜，主要应用于上皮内瘤变、早期宫颈癌及其它下生殖道早期病变的辅助诊断及评估。
检查方法
应全面观察宫颈、颈管下段、阴道或外阴；涂抹醋酸后至少观察 2 分钟，对比观察病变与周围正常粘膜，必要时做颈管搔刮术，勿遗漏病变。且阴道镜无绝对禁忌症。看不见鳞柱状上皮交界、严重炎症或严重萎缩、或看不见宫颈等即为不满意阴道镜。1. 阴道镜检查流程（如图）
生理盐水染色试验
正常宫颈镜下可见淡红色光滑平坦的鳞状上皮，宫颈外口对的柱状上皮区呈红色颗粒状，并可见腺管开口，或因开口封闭形成的粘液囊肿。
需注意的是宫颈转化区，内包含由化生上皮环绕的柱状上皮小岛，腺体开口和纳博特囊肿。过去误称为“宫颈糜烂”，实为原始鳞 - 柱交界部和生理性鳞 - 柱交界部之间的区域，也是宫颈癌的好发部位。若阴道镜下出现不加醋酸就可看见的白斑，多表示为角质生成失常。但角质下上皮还需活检才能确诊。

醋酸试验

醋酸溶液与细胞内的核蛋白和角蛋白反应出现可逆性凝固，镜下观察即为白色。柱状上皮内糖原含量少，核蛋白丰富，遇醋酸液迅速变白，成葡萄状，数秒后消失。成熟鳞状上皮正好相反，由于核蛋白含量较少而变化不大。不典型增生的上皮加醋酸后肿胀、呈明显白色，边界清晰，高出正常上皮组织，重者表面粗糙，似将封闭腺口。根据恶性程度的不同，醋白上皮表现不同。低度病变上皮亮白，薄而光滑，边界清楚，无血管或仅见细小点状血管，醋酸白反应速度慢，持续时间短，消退快。
高度病变上皮明显增厚、污浊、形态不规则且突出于表面，且常合并有异型血管，醋酸白反应速度快，持续时间长，消退慢。需要注意的是如果醋酸白色上皮出现不典型血管，则无做碘试验必要，直接判定为异常。
碘染色试验
成熟鳞状上皮因含糖原丰富与碘结合呈深棕色，即碘试验阳性，新生鳞状上皮着色较浅且不均匀；柱状上皮、宫颈腺开口处因不含糖原，故均不着色。
不典型增生的鳞状上皮或浸润癌也不含糖原，但可因表面角化或坏死而呈芥末黄色或橘色。需要注意的是碘试验阳性的意义较大，说明为正常鳞状上皮，但阴性区不一定有问题（不着色病变范围大）。所以必须结合醋酸试验的结果判断。碘染色试验部分阳性时可能为部分成熟的化生上皮，也可能是 CIN 不染色与异型血管构图的结果。

异型血管

1. 点状血管：为终末血管扩大、延长或伴有轻度扭曲和不规则的表现。为在醋白上皮中有红点圆点状结构。需注意的是点状血管与点状结构并不相同，后者为腺体开口，可见泪滴装粘液分泌，可呈小圆圈状状。

2. 镶嵌血管：醋白上皮多稍隆起于表面，四周围绕着方形或多角形的红色网状血管。
需要注意的是镶嵌血管需与镶嵌结构相鉴别，后者为不同层面的柱状上皮化生速度不同而不能位于同一平面。镶嵌结构可见结构粗大不规则的腺体隆起，与镶嵌血管最大的区别为腺体中央可见一深井状腺体开口。

3. 其他异型血管：血管增生粗大，走向及排列不规则，形态出现变异，如发夹状、网状、逗点状、树枝状等。需要注意的是血管直径与毛细血管间距与病变程度呈正相关。异型血管使用绿色滤镜观看更为明显。
由于阴道镜诊断的主观性较强，因此 Richard Reid 将阴道镜下各种常见图像进行量化评分，评估病变严重程度，以获得较准确的诊断。见下表（如图）。
阴道镜的局限性

阴道镜下活检是诊断宫颈癌的金标准，其准确率极高，但其存在较高的漏诊率。有文献报道阴道镜检查的假阴性率约 14%。操作者的经验是否丰富；活检组织的部位、大小及深度；患者是否绝经；病变是否位于宫颈管或宫颈深部等都可影响阴道镜的诊断结果。

您超声现在左侧卵巢囊肿，但不超过5CM，现在不确定是不是病，卵巢囊肿分为赘生性的和非赘生性囊肿，非赘生性囊肿属于生理性囊肿，观察三个月或者口服复方短效口服避孕药后可以自行消失，赘生性的是病理性的不会自行消失，超过5CM手术治疗，建议检查卵巢肿瘤标记物，如果正常，暂时观察，3个月后月经刚干净复查超声检查。根据复查结果决定下一步处理。

霉菌性阴道炎（vvc）也叫念珠菌阴道炎，我们谈谈这个病的治疗。
1. 单纯性 VVC（偶尔患病一次，有的终身就患一次）
去除诱因的同时应用抗真菌药物。一般来说无需对性伴同时治疗，除非性伴患有真菌性龟头炎。给予短疗程的抗真菌药物：
（达克宁）咪康唑栓 1.2 g 单次阴道用；
咪康唑栓 200-400 mg，每晚 1 次阴道用，共 3 d；
（凯妮汀）克霉唑栓 500 mg，单次科普一下:霉菌性阴道炎（vvc）也叫念珠菌阴道炎，我们谈谈这个病的治疗。
2. 复杂性 VVC（有症状的复发，并且白带常规检查证实的复发一年≥4次）
因其症状严重者短疗程治疗效果往往欠佳。可局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂缓解症状（比如派瑞松）。首选口服用药：伊曲康唑 200mg 2次/天 共2天，有的严重的我们用到过14天，或者氟康唑 150 mg 单剂口服，第 1、4 天各一次；联合上述阴道用药，疗程延长至 7-14 天。治疗后月经快来潮时复查，那时候比较容易复发，
希望对您有所帮助，您对照一下自己，建议排除诱因，比如长期应用抗生素、雌激素、口服避孕药、合并糖尿病，换用宽松纯棉内裤，注意及时更换内衣，保持外阴干燥清洁，锻炼身体增加自身抵抗力，以免复发。

霉菌性阴道炎（vvc）也叫念珠菌阴道炎，我们谈谈这个病的治疗。
1. 单纯性 VVC（偶尔患病一次，有的终身就患一次）
去除诱因的同时应用抗真菌药物。一般来说无需对性伴同时治疗，除非性伴患有真菌性龟头炎。给予短疗程的抗真菌药物：
（达克宁）咪康唑栓 1.2 g 单次阴道用；
咪康唑栓 200-400 mg，每晚 1 次阴道用，共 3 d；
（凯妮汀）克霉唑栓 500 mg，单次科普一下:霉菌性阴道炎（vvc）也叫念珠菌阴道炎，我们谈谈这个病的治疗。
2. 复杂性 VVC（有症状的复发，并且白带常规检查证实的复发一年≥4次）
因其症状严重者短疗程治疗效果往往欠佳。可局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂缓解症状（比如派瑞松）。首选口服用药：伊曲康唑 200mg 2次/天 共2天，有的严重的我们用到过14天，或者氟康唑 150 mg 单剂口服，第 1、4 天各一次；联合上述阴道用药，疗程延长至 7-14 天。治疗后月经快来潮时复查，那时候比较容易复发，
希望对您有所帮助，您对照一下自己，建议排除诱因，比如长期应用抗生素、雌激素、口服避孕药、合并糖尿病，换用宽松纯棉内裤，注意及时更换内衣，保持外阴干燥清洁，锻炼身体增加自身抵抗力，以免复发。

宫颈糜烂的问题：宫颈的问题就是定期宫颈筛查，就是TCT+HPV，年轻的30以内可以选择单TCT筛查。宫颈糜烂不是病，只是我们做阴道检查时的一种表现的描述 ，可以是正常的宫颈柱状粘膜外翻（年轻女性这种最多见），也可以是宫颈癌前病变，可以是尖锐湿疣，甚至可以是宫颈癌。真正有没有病要靠定期宫颈筛查，所以对于宫颈糜烂的处理，就是定期做宫颈筛查，21-60岁，TCT单筛1-3年一次，TCT+HPV双筛3-5年一次，如果没有异常阴道出血或者同房出血等异常情况的30岁以前可以选择单筛，30岁以上双筛，有异常出血随时加查双筛。宫颈病变是唯一可以早发现的疾病，是可以通过筛查受益的疾病。宫颈糜烂不是病，重要的是没有宫颈癌病变即可，年轻人，很大可能是柱状上皮外翻的正常生理现象，不一定是病，只要定期宫颈筛查即可，只要定期做宫颈筛查没有问题就暂时不用担心。宫颈糜烂目前药物治疗效果不肯定，但是你用完药检查，所谓的宫颈糜烂基本不会消失，轻中度的宫颈糜烂对您今后的生活也不会有多大的影响，您不用焦虑。今后的生活只需保持外阴清洁和性生活卫生。如果TCT+HPV没问题，完成生育后，如果宫颈糜烂很严重，白带很多，可以考虑物理治疗。定期筛查宫颈即可。建议就诊可靠的医院，年轻的宫颈糜烂，筛查没事的话，我们是不做任何处理的，在完成生育后，如果真的宫颈糜烂很严重，引起顽固的分泌物增多，可以考虑宫颈物理治疗。