您好,问题收到,感谢您的信任!
1.您目前症状是每天早晚咳嗽严重吗?有黄浓痰吗?脸及双下肢浮肿。
2.您的症状符合肺气肿并发肺心病表现,这个病由于慢性炎症刺激,导致支气管黏膜炎症因子释放,出现支气管黏膜慢性肥大。最终发展成肺气肿。肺气肿引起肺血管的减少导致缺氧,形成肺动脉高压,最后导致右心室肥大,出现右心功能不全的表现。也就是我们临床上出现双下肢水肿。
3.肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局部性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿
4.治疗:注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
5.(1)目前如果痰液多,有黄色,可以吃点左氧氟沙星(莫西沙星)0.5克,一天一次(没有青霉素头孢
过敏,可以吃头孢丙烯或者阿莫西林克拉维酸钾)抗炎,另外沙丁胺醇气雾剂1喷,一天3次扩张支气管。氨溴索化痰15ml口服液,一天3次。
(2)双下肢浮肿吃呋塞米1片,一天一次,螺内酯2片,一天一次,注意复查电解质。如果还是不行,吃沙库巴曲缬沙坦,从小剂量25mg,吃起。
(3)面部浮肿,需要查一下肾功能。
你整个的状况考虑还是一个既往的肺结核导致是的一个肺气肿。