从孩子的病情来看,考虑为急性咽炎,右侧腭咽弓水肿,可能和细菌感染相关;此外,和胃反酸刺激咽部也有一定关系;下面为您详细解答:
1、 诊断:诊断考虑是急性咽炎;急性咽炎常常继发于急性上呼吸道感染(俗称感冒),也可单独发作,多发生于秋冬及冬春之交;
2、 病因:导致急性咽炎的常见归纳如下:①病毒感染,如流感病毒、柯萨奇病毒等,病毒常常通过飞沫和亲密接触传播,戴口罩可以预防;②细菌感染,如链球菌;③物理化学刺激,如高温(开水)、粉尘、有害气体刺激等;④本病诱发因素:感冒、
受凉、疲劳、烟酒过度等;
3、生活建议:注意保暖,禁烟酒,多饮温水,不喝开水,不吃过烫及辛辣刺激的食物,调整作息,饭后多漱口,减少食物残渣对咽部的刺激;
考虑到孩子有晨起反酸,不排除她有夜间睡眠期间的反酸,反流的胃液会腐蚀咽部导致咽部不适;建议不要让孩子喝咖啡奶茶及刺激性食物,晚餐不要吃的过饱,饭后适量活动促进食物排空,睡前2小时不要吃食物,以免出现睡眠期间的胃反酸;
5、 用药建议:目前孩子咽痛明显,耳痛考虑为牵涉痛,如果没有感觉听力下降,那就无需担心,可先口服头孢类抗生素(小朋友可以用头孢拉定,25到50mg/(kg体重),比如孩子30kg,就得用药750mg到1500mg),吃一周停药;同时口服奥美拉唑,1粒/次,一天一次,晚餐后2小时吃药;吃一周;
6、 给您一个综合建议:清淡饮食、多饮温水、抑酸治疗,急性咽炎一般自然病程是一周,一般时间到了也就好了,无需太过担心。
希望对您有帮助,祝好!