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第一、骨髓增生活跃，外周血未见幼稚细胞，骨髓幼稚细胞在正常范围，因此排除白血病、纯红再障和骨髓增生异常综合征。
第二、骨髓淋巴细胞26%，在正常范围，骨髓和外周血淋巴细胞部分形态异常。因为淋巴细胞体积小，形态肉眼观察不容易分辨，主要靠流式来辨别细胞性质。况且都为成熟淋巴细胞，淋巴细胞比例正常，所以淋巴系统疾病可能性不大。
第三、浆细胞占4%，均为成熟浆细胞，因为有贫血，不知道病人有没有骨痛、夜尿增多等表现，若有骨痛，强烈建议行血免疫固定电泳检查。
第四、病人发热，骨髓粒细胞包浆颗粒未做描述，说明颗粒未增多及增大，所以感染引起的发热需要斟酌。
上次问诊建议患者排除巨幼贫，不知道做没做贫血三项？
建议患者根据贫血病史，继续查找病因，待明确诊断后再积极治疗。
血红蛋白53，建议患者先输血，加强支持治疗。
希望我的回答给够对您有所帮助。
祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！

你好，再次感谢你的信任！
从流式上看，有0.44的异常淋巴细胞，来源于B淋巴细胞，这群细胞比较少，呈恶性状态，具体诊断什么病比较困难，需要活检才能确诊。
建议查找病人是否有淋巴结肿大，若有淋巴结肿大，建议尽快行淋巴结活检，并且行血免疫固定电泳检查。
希望我的回答能帮助到你！