问题详情

您好，来问收到，感谢您的提问！我正在编辑作答，请您耐心等待，对本条信息请您不要回复，谢谢！

根据你发热胸闷的情况，请你补充下以下问题：
1.你是哪里人？现在在哪？有没有湖北旅居及人员接触史，有无发热，呼吸道症状患者接触史
2.什么时候受的凉，什么时候开始发热，体温多少度？
3.发热是否伴有畏寒，咽痒，咽痛，鼻塞，流涕，打喷嚏，头痛，全身酸痛，咳痰的情况？若有咳痰，痰是什么颜色？
4.自己吃了什么药？有无效果？
5.除了肺部ct有无血常规等抽血检查？
6.既往有什么基础基病，比如鼻炎，咽喉炎，气管炎，哮喘，结核，胃炎等？
补充以后我再给出建议谢谢。

诊疗是有一定流程的，先看最基本的资料，一步一步来，不是你这样天马行空的推理的，谢谢你第三条的补充，不然我只能按你没有任何补充信息来建议了。
目前考虑诊断：
双肺病变查因：1.社区获得性肺炎可能性大，病原菌不明2.间质性肺炎待排
建议：
1.建议当地医院发热门诊就诊，根据血常规结果，酌情完善甲乙流，新冠咽拭子核酸检测，就诊过程中做好隔离防护，未收治住院之前请居家隔离观察；
2.根据你三天急性起病，有畏寒发热，双肺渗出性病变的情况，基本考虑肺炎，社区获得性；肺部ct示双肺多发渗出性病变，部分实变，双下肺为主，部分磨玻璃影位于胸膜下，考虑细菌性可能性大，病毒性不能排除，少见病原体待排；需结合血常规等多项指标综合考虑，建议发热门诊就诊后住院继续治疗，包括吸氧，抗感染等相关治疗，具体方案需要收治医生根据检查结果实时制定及调整；
3.年轻患者，突发这么明显的双肺感染，确实要警惕hiv等基础疾病可能，但是是建立在你有明确的高危因素和常规抗感染治疗疗效不佳的情况下，一般像你这样的肺炎病人来住院，我们会常规查包括hiv在内的输血前四项明确你有无此类基础疾病；
4.总体来讲，你现在病情进展快，双肺病变明显，已经出现胸闷气促，不管是何种病原菌，都有马上需要住院治疗的指针，结合目前疫情的因素，需要积极排查病毒性肺炎的可能并积极做好防护。
希望你引起重视，马上医院就诊。希望以上对你有帮助。