4.94分
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2020年03月26日
医生，我一直都是有过敏性鼻炎的，以前医生开了内舒拿给我喷鼻子。现在我怀孕8周了，之前也偶尔会鼻炎发作就拿来喷鼻子，突然想起我怀孕不知道能不能继续用内舒拿，所以来问问医生。如果不能用，应该改用什么药？我鼻炎发作就会老是打喷嚏流鼻涕。
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年03月26日
2020年03月26日
我的症状就是很容易鼻酸打喷嚏和流鼻涕，鼻涕一般是白色粘稠的，严重的时候才会有点黄。没有腥臭味。我就是隔一段时间就会特别经常流鼻涕打喷嚏，然后我喷一下内舒拿，就会好转一点。
现在孕期会恶心打嗝反酸水，没有头痛发烧，没有胃炎病史，消化应该也可以。不吸烟喝酒
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2020年03月26日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
您这个情况是过敏性鼻炎的表现。但目前只是怀孕两个月，还没有过最危险的早孕期，所以一般不建议药物治疗。目前治疗可以用高渗或等渗的鼻腔盐水做鼻腔冲洗，冲洗的水量可以适当多一些，每侧鼻孔可以冲洗200毫升以上，每天1~2次，在一定程度上可以减轻鼻炎症状。另外注意适当的体育锻炼也有助于鼻炎的改善；可以适当使用鼻扩张器条带，这个是粘贴在两侧鼻翼外侧扩张鼻腔从而改善鼻塞的作用；另外睡觉时可以将床头抬高30~45度，在一定程度上也有睡觉时缓解鼻炎鼻塞的作用。
首先选择以上非药物治疗，如果效果不好的话，怀孕三个月后，可以用用雷诺考特（内舒拿属于同类鼻喷激素，但目前现有的药物妊娠安全度分级中，内舒拿不如雷诺考特更安全）喷鼻，每鼻孔喷一下，每天两次，持续治疗2~3周，对鼻腔通气的改善也有一定效果。并且雷诺考特属于妊娠都是相对安全的用药，所以雷诺考特可以酌情应用。当然虽然是妊娠相对安全度相对高的药，但任何药物都不能保证绝对的100%的安全，这个您要使用药物的话，自己要对用药的风险有一定的认识。尽量怀孕三个月以后必要时再用吧，尽管现在也不是说绝对不能用。
一般来说内舒拿也是安全的，因为内舒拿也属于鼻喷激素，并且内舒拿比雷诺考特的全身吸收比率更小，所以内舒拿对全身的副作用以及对于胎儿的影响可能更小，但是因为目前的药物妊娠安全度分级早已经不更新了，所以内舒拿就没办法再获得和雷诺考特同样的妊娠安全度分级。
另外您可以做过敏原检测，争取明确过敏原，首先可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，但脱敏治疗通常需要至少三年时间，有时候效果也不满意，所以临床上治疗过敏性鼻炎，如果药物治疗效果良好的话，也可以不做脱敏治疗。过敏性鼻炎一般是和过敏原接触有关系，常见的过敏原包括霉菌，尘螨，花粉等，平时一定要注意避免接触，避免过敏原接触也是治疗过敏性鼻炎最好最安全的办法，但是因为过敏原常是空气中的吸入性的，所以有时候很难绝对完全避免，就会导致过敏症状发作和持续，所以就需要药物治疗。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
您这个情况是过敏性鼻炎的表现。但目前只是怀孕两个月，还没有过最危险的早孕期，所以一般不建议药物治疗。目前治疗可以用高渗或等渗的鼻腔盐水做鼻腔冲洗，冲洗的水量可以适当多一些，每侧鼻孔可以冲洗200毫升以上，每天1~2次，在一定程度上可以减轻鼻炎症状。另外注意适当的体育锻炼也有助于鼻炎的改善；可以适当使用鼻扩张器条带，这个是粘贴在两侧鼻翼外侧扩张鼻腔从而改善鼻塞的作用；另外睡觉时可以将床头抬高30~45度，在一定程度上也有睡觉时缓解鼻炎鼻塞的作用。
首先选择以上非药物治疗，如果效果不好的话，怀孕三个月后，可以用用雷诺考特（内舒拿属于同类鼻喷激素，但目前现有的药物妊娠安全度分级中，内舒拿不如雷诺考特更安全）喷鼻，每鼻孔喷一下，每天两次，持续治疗2~3周，对鼻腔通气的改善也有一定效果。并且雷诺考特属于妊娠都是相对安全的用药，所以雷诺考特可以酌情应用。当然虽然是妊娠相对安全度相对高的药，但任何药物都不能保证绝对的100%的安全，这个您要使用药物的话，自己要对用药的风险有一定的认识。尽量怀孕三个月以后必要时再用吧，尽管现在也不是说绝对不能用。
一般来说内舒拿也是安全的，因为内舒拿也属于鼻喷激素，并且内舒拿比雷诺考特的全身吸收比率更小，所以内舒拿对全身的副作用以及对于胎儿的影响可能更小，但是因为目前的药物妊娠安全度分级早已经不更新了，所以内舒拿就没办法再获得和雷诺考特同样的妊娠安全度分级。
另外您可以做过敏原检测，争取明确过敏原，首先可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，但脱敏治疗通常需要至少三年时间，有时候效果也不满意，所以临床上治疗过敏性鼻炎，如果药物治疗效果良好的话，也可以不做脱敏治疗。过敏性鼻炎一般是和过敏原接触有关系，常见的过敏原包括霉菌，尘螨，花粉等，平时一定要注意避免接触，避免过敏原接触也是治疗过敏性鼻炎最好最安全的办法，但是因为过敏原常是空气中的吸入性的，所以有时候很难绝对完全避免，就会导致过敏症状发作和持续，所以就需要药物治疗。
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TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
症状及患病时长：喉干，干呕一月余，昨日检查喉部有囊肿
就医及用药情况：在本地医院就医，建议切除，因手术时干呕反应较大，计划全麻切除
需要解答的问题：
1.全麻是否对身体有伤害？
2.不切除能否自愈？
3.是否还有不全麻的治疗办法？
