2020年03月26日
第1次提问
8岁,前两天左眼角有点红、但没有别的症状,今晨起床眼皮就肿了,除了刚起床时说有点痛以外没有别的不适,已涂红霉素眼膏,请问医生是什么情况、以及需不需要进一步处理或者去医院

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月26日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为睑腺炎(麦粒肿),给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、有无其他可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、双眼视力分别有无下降?
3、有无眼痒(是眼皮肤痒、眼球痒或是两者都痒)、干涩、灼烧感、异物感?
4、现在触摸有无皮下硬结?
一开始发病时有无疼痛感?现在眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
5、眼睛有无分泌物、眼屎或鳞屑,什么颜色(黄色/白色/其他)?
6、既往有无其他眼病史、眼部手术史?是否合并其他全身疾病?如沙眼、慢性结膜炎、高血压、糖尿病、过敏性鼻炎、口干、关节炎症、皮肤病损等。
如果您方便的话麻烦请尽量全面答复,方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~
2020年03月26日
第2次提问
1,没有其他过敏史;2,视力没有影响;3,眼皮痒+眨眼痛;4,没有摸到皮下硬结;5没有分泌物;6,没有其他既往眼病史。涂了红霉素之后表示比晨起时眨眼痛的情况有一点缓解,能够确认是麦粒肿吗,需要做什么进一步治疗吗
2020年03月26日
唐凯医生
您好,根据病情可以确诊为睑腺炎(麦粒肿),是眼睑腺体的急性炎症,又分为外睑腺炎(眼睑睫毛毛囊及其附属的皮脂腺或汗腺的感染,较表浅);内睑腺炎炎(睑板腺感染,较深位置在内面,初期弥漫肿胀)。建议如下:
1、局部热敷,可用40℃左右热毛巾/温水瓶子等敷眼,每次10分钟,每天3次,以缓解症状,促进炎症消退。
2、药物点眼:
①加用1种抗生素滴眼液,如氧氟沙星、妥布霉素、莫西沙星滴眼液,选1种,3~4次/天;
②继续使用红霉素眼膏,睡前涂眼内1次+皮肤面红肿处外涂2次/天。
3、睑腺炎转归需要时间,有时需要1~2个月,早期积极治疗部分可吸收。部分继续发展眼皮表面或者内面有时会有黄色脓点,脓点形成可自行破溃(流出脓液和少量血液,此时可用无菌棉签轻轻挤压辅助脓液排出),破溃后炎症会逐渐减轻。脓肿形成、无自行破溃且波动感强烈时应前往医院切开排脓,促进恢复。
4、勿挤压,注意有无面部皮温升高或发热(感染扩散可引起眶蜂窝织炎、败血症),此时才需口服或静脉输注抗菌药。
5、饮食清淡、忌辛辣刺激,注意休息,勿熬夜玩手机等电子产品,注意眼部卫生。
感谢咨询,祝早日康复。

以上信息若对您有所帮助烦请给予五星评价,感谢。
唐凯医生
【滴眼液/眼膏使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1滴即可,最后闭眼休息半分钟,可轻按内眼角以减少药物经鼻泪管的全身吸收。
儿童用药不配合时可滴到眼缝中,眨眼时可进入眼内发挥作用。】