2020年03月25日
第1次提问
您好大夫,我得反流性食管炎一年了,吃奥美拉唑吃着有效果,停药就范,有什么好办法吗,不知道一直吃奥美拉唑可以不
2020年03月25日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。


首先,反流性食管炎由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,常见表现为反酸、嗳气、打嗝、腹胀、胃痛、胸前区烧灼感、上腹部不适、口臭、吐酸水等,不一定每种表现都有,可以表现为其中的一种或多种症状。有些人反流还可以引起咳嗽、哮喘、胸痛等症状。

建议疫情过后可以去医院检查一下幽门螺旋杆菌。

2.治疗上首先要去除病因,比如有幽门螺旋杆菌感染要先杀菌治疗,腹型肥胖容易引起反流,需要减肥锻炼。如果有便秘需要先解决便秘等等。

反流性食管炎的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次。

胃食管反流病是可以反复发作,停药后就会有症状。建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药。

3.胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物,不吃发霉食物。尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,不易过饱。每餐只吃七八分饱,有利于控制腹压,预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步,不要立刻躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。

4.吃药是重要,改变生活方式饮食习惯也是关键,预防复发。

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月25日
第2次提问
我都吃两个月了,还用在吃吗
李莉医生
建议您可以慢慢停,或者隔日吃一次,然后间隔几天吃一次,再停药,如果停药就有症状,并且影响生活,就得吃。这个药副作用比较小。同时改变生活方式,找病因,去除病因。
2020年03月25日
第3次提问
那除了吃药还有其他好办法吗
2020年03月25日
李莉医生
如果是由食管裂孔疝引起的这种,如果特别严重药物治疗无效的可以考虑手术,外科手术或内镜下手术,但手术有风险。不到万不得已不考虑手术。
其他就是我上面说的饮食调整和去除病因。

TA的问答

之前几年是只要吃辣的火锅就肚子痛然后拉肚子,在24年1月份去医院做了肠胃镜检查,诊断为非萎缩胃炎伴糜烂以及直肠炎和直肠有几个0.2的小息肉(已经切除)。后面一直没怎么吃辣了,所以也没怎么痛了和拉肚子了。但最近两周变严重了(不吃辣也会痛),两周前不知道吃了什么(自我感觉没吃啥坏东西)就肚子痛了一天然后又拉,然后上周六又肚子痛了一天然后拉肚子。直到现在,痛了三天了,一直在痛。想知道是大概是什么原因导致的,然后这种情况去医院的话有用么(因为几个月前已经做过肠胃镜了),请问应该吃什么药呢。症状及患病时长: 20年 就医及用药情况: 平时吃一些管便秘的药,会好使一段时间,之后就有耐药性了 需要解答的问题:大夫您好,性别女,年龄25岁身高160,体重100斤,现在症状便秘很严重,排便量很少,粪便呈羊粪球状颜色发黑,身体发热,耳根两颊痒,没有食欲,看见油大就恶心,便秘从小学就开始了症状及患病时长:3年体检均反映胃蛋白酶原I降低,晚间有胃部胀气,胃上部偶有被顶住的感觉。(图片为2022,2023,2024体检数据) 就医及用药情况:未就医,服用过一定时间的中药。 需要解答的问题:症状及患病时长: 1. 今年大四(22岁),体重147斤,小肚子总是胀气,老是咕噜咕噜的,还老放屁,肠鸣音很大还长。 2. 之前得过急性胃炎和肠胃感冒,高中总是饱一顿饥一顿。喜欢暴饮暴食,最近减肥已经控制饮食,多喝水了。 3. 从高中开始就有小肚子肠鸣音很大,老爱放屁,现在一吃凉的辣的就拉肚子,胀气就更严重,甚至胃痛不想吃饭。 4. 最近总是便秘,便便是软的,还粘稠粘马桶。 5. 现在吃点东西就饱,喝水就撑,赶不上正常吃饭点。 就医及用药情况:用过藿香正气水,胶体果胶铋胶囊,奥美拉唑肠溶 需要解答的问题: 1. 我这种小肚子总是胀气肠鸣,爱放屁怎么治好 2.怎么养胃 3. 我减肥需要多吃蛋白质和膳食纤维,但是这些对消化不好的人不好我还能吃吗?症状及患病时长:陈旧前壁下壁心肌梗塞改变,冠心病。5年 就医及用药情况:定时就医,降血压血脂 需要解答的问题:一直有胃酸,烧心,平时干活和吃甜食会有烧心的感觉,能否做胃镜?适合做什么形式的胃镜?主要担心麻药