2020年03月25日
第1次提问
您好: 症状描述:右肩膀僵硬疼痛,站立时右胳膊自然下垂的时候会疼,无法保持自然下垂站立,下沉时感到僵硬且疼痛,每天睡醒后格外严重一些,洗热水澡后症状稍微有所减轻。向上伸展轻微僵硬不适,向后伸展时不疼,扩胸运动不疼。肩膀肉眼观察,没有发生红肿变形等现象。 患病时长:于1月23号拎行李箱(比较重)后,在两三天后左右开始疼痛,一直到现在。(不确定是否完全因为拎行李箱造成。) 医院检查:因为疫情影响,无法去医院检查。 用药情况:2月下旬开始涂扶他林药膏,没有明显作用。3月21号开始贴奇正消痛贴,没有明显作用。 诉求:请医生大概判断一下是肌肉拉伤问题还是其他问题,是否有必要尽快去医院就医,如果不需要的话怎样缓解不适。 谢谢。
2020年03月25日
刘志祯医生
你好!
感谢你的信任,看了你的材料,考虑为肩部肌肉拉伤,与你提重物劳损有关。
肩部肌肉比较复杂 ,肩关节是人体最灵活的关节,这些功能由一个肌肉群协调完成,很容易引起拉伤。
酸痛是最明显的一种症状。肌肉酸痛,多数是由于肩部肌肉、软组织有过度的急慢性劳损,导致病人患有肩袖损伤。

疼痛的特点一日也有变化 晨起明显,甚至凌晨时刻因痛醒而不能平卧,须起身活动后方能缓解疼痛,白昼一般工作与活动无妨碍。

另外阴雨天和寒冷天气会诱发炎症部位痉挛疼痛。

当然颈椎病及肩周炎也可以有类似症状,但你的情况不符合,暂不考虑。

治疗上主要是休息,近期患侧肢体减少负重活动。
局部可以热敷理疗,简单的办法就是暖水袋热敷,避免直接接触皮肤,以免烫伤。局部也可以按摩治疗。

药物只是辅助作用,症状明显推荐服用双氯芬酸钠缓释胶囊和盐酸乙哌立松片。

再次感谢信任,不要担心,一般一到两周左右慢慢会好。
第2次提问
您说1-2周会有明显改善,是指在服药后会有改善吗?我的症状从1月底至今已经持续了2个月,没有任何改善和改变,对日常生活有一定影响。
2020年03月25日
刘志祯医生
那你时间够长的,可能没有注意休息有关,服药一周左右应该好转,不像有多大问题,年轻女性没有重体力活动,不会有肩袖肌肉撕裂等严重情况,那样的话恢复比较困难。
如果再两周左右不恢复,建议到医院骨科行肩部磁共振检查,明确病因再进一步处理。
第3次提问
好的,谢谢您的诊断和时间,我会再行观察。
2020年03月25日
刘志祯医生
不客气,应该问题不大,局部热敷理疗会有效果,自己也会恢复,希望能帮到你。

TA的问答

症状及患病时长: 昨日早起偶发尿痛问题,昨天白天到今天早上症状消失,暂无复现。 昨天白天因外出行走距离较长,下午开始右脚大脚趾疼痛,休息一夜后略好转但右脚大脚趾触地或 右脚大脚趾上侧、左侧、下侧及左边甲缝侧受力时仍有痛感。 左脚大脚趾没发现问题,提供照片供对照参考。 需要解答的问题: 1.从症状上来看是否能排除痛风风险?无其他痛风症状是否有必要去医院检查? 2.疼痛的原因是什么?是否是甲沟炎之类的问题?还是单纯的内生甲? 3.如何缓解症状或治疗?是否有必要去医院就诊?症状及患病时长: 2月底运动时候把脚指甲弄伤了,甲片仍在,当时底下黑红色淤血,见图一。 3月16日运动时发现受伤的指甲渗血到了袜子外面,当即做了涂碘伏处理,包扎了一下。 当天晚上到家发现,包扎后换上的新袜子同样再次渗血。并且甲下淤血大部分不见了。见图二。 就医及用药情况:前期擦了碘伏,留血后回家淋了一圈青霉素。 需要解答的问题: 我现在是否有感染风险,应该如何处理 甲片下淤血受挤压排出,指甲会脱落吗患者情况: 男,56岁 如图,大脚趾现在有化脓出血疼痛的症状,大脚趾皮肤泛黑红色 有将近一年了,没用什么药,有时候发炎,有时候就好了,涂过碘伏,酒精,风油精之类 早上起来要好一些,下午白天走了路,晚上要肿一些 想请问医生这是什么问题,应该怎么解决呢?谢谢!症状及患病时长: 八天前剪手中指倒剌,过两天后感觉手指有点痛,因在国外出差也没多管,后来手中指有红肿,大前天发现有流水出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问是什么病,需怎样治疗?谢谢症状及患病时长: 患病第二天 昨天下午嗓子有点不舒服 五六点吃了阿莫西林胶囊 晚上症状加重吞咽很疼,体温37.2 早上醒来上厕所干呕 身上很难受 喝了包连花清瘟颗粒 中午没效果后 吃了连花清瘟胶囊和蒲地蓝消炎片, 饭后喝了抗病毒口服液,躺床上身上疼 六七点又吃了顿连花清瘟胶囊和蒲地蓝 目前38.2 鼻子不通气 身上疼 头蒙头疼 就医及用药情况: 未就医 吃了连花清瘟颗粒和胶囊,蒲地蓝,布洛芬,抗病毒口服液 需要解答的问题: 请问是什么病 以及用什么药