2020年03月25日
第1次提问
吴医生您好。我坐标湖北荆州,本人最近两三天晚上干咳、嗓子痒,白天不咳。体温正常,今早量了36.8。我家人最近两三天眼睛不适,村里诊所医生说是病毒性结膜炎,打针吃药后已好转。我女儿半岁,最近两天突然喜欢揉眼睛,但肉眼看不出异常。想问下,是否有必要去大医院检查,或您推荐吃什么药?
2020年03月25日
吴振超医生
不好意思啊,您是需要咨询你个人的情况,还是咨询您孩子的情况?特别需要向您说明的是12岁以下需要看儿科医生,7岁以下不能在网络开具处方。
第2次提问
您就结合我家人情况,针对我个人给建议吧
2020年03月25日
吴振超医生
您好!感谢你的信任,我已经仔细看过您的咨询情况了。根据您的描述,我还想了解下面这些情况,需要您仔细详细完善!需要详细问一下流行病学史,还望理解!(如果打字不方便,可以用笔写在纸上或者打在电脑上等方法拍照发上来)务必每一条详细回答!

1.流行病学史调查:

最近2个月有无武汉旅行史?有无接触过确诊患者?最近一个月接触的人有没有发热咳嗽或出现其他不适的呢?居住同楼有无诊断新冠肺炎或被疑似隔离的人?

2.一般状况问诊:

①患者本人的身高、体重情况怎么样?

②昨天和今天的体温是多少?(需要您用水印体温计甩到35℃以下,把腋窝擦干,夹6分钟读数)。另外自己数一下一分钟的心率多少?

3.症状问诊:
①您这个情况这个情况之前有没有吹风、受凉、劳累?有没有打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?以前有没有过敏性鼻炎?有没有额头疼?

② 发病前或最近一段时间有没有吃辛辣刺激食物?酸甜食物?油炸油腻?喝比较多汤粥?吃了比较多零食干果?

③ 最近有没有焦虑?晚上睡觉打呼噜吗?或者睡着后第二天起来口干咽干?白天呼吸有没有呼呼响的声音?

④有没有嗓子干?嗓子疼?或者嗓子痒的想咳嗽?嗓子不舒服喜欢清嗓子?最近有没有口苦?嗓子里有痰或异物咽不下去吐不出来?有没有觉得鼻子有鼻水从鼻子后面流到嗓子里的感觉?

⑤最近有没有吐酸水?食管口腔反酸的感觉?食物往上返?打饱嗝?有没有烧心?漓心?胸闷?左胸痛,左胸背痛?或心脏周围疼?饭量大或吃一点容易饱?有没有胃疼,胃酸,胃胀?既往有没有胃部不适或胃病?

⑥咳嗽频率多吗?

⑦有无恶心呕吐的感觉?有没有全身酸痛和无力?有没有胸闷、气短、喘憋、呼吸困难等?影不影响平时活动,或者活动后加重?吃完饭或吸入冷空气以后会不会加重?

4.既往史登记:

以前有无其他疾病?鼻炎?哮喘?胃炎?老慢支?

以前有没有长期服药治疗过的重要疾病?

以前有没有过敏的药物?

吸烟多久了?每天吸多少支烟?

具体用的什么药物?

除此之外还有没有别的不舒服的感觉?或者他需要补充的其他信息
2020年03月25日
第3次提问
1、均无 2、29岁 96斤。昨天没测体温,今早36.8。心率正常 3、加班较多,无过敏性鼻炎,最近除了腰疼、干咳,无其他症状。今天咳嗽加重,除了晚上咳,白天也有轻微咳嗽了。 喝水较少,其他饮食正常。 有焦虑,其他正常。 干咳、嗓子痒,忍不住想咳,晚上较明显,但总体感觉频率不是很大,没有严重影响睡眠。 晚上夜醒时有烦躁感,心慌,胸闷。 4、无既往史
2020年03月25日
吴振超医生
您好,我自己仔细看过您的咨询情况了,根据您的描述,初步考虑是免疫力低下引起的感冒和感冒性咳嗽可能性较大。鉴于您休息不足,又有感冒,可以适当调整用药方案,统筹兼顾。

用药参考如下:
①右美沙芬糖浆,一天三次,一次10ml
②氯雷他定口腔崩解片,早晚各一片
③孟鲁司特钠片,睡前一片
④西吡氯铵含片,一天三次,一次一片
⑤谷维素片,一天三次,一次三片

注意这个期间不吃辛辣刺激食物,少喝汤粥。一定要保证充足的睡眠,适当增加水果摄入,这都有利于康复!

TA的问答

您好,医生,从去年十月份感冒后一直咳嗽,胸口闷,喉咙有肿胀感,容易被呛到,吃过苏黄止咳颗粒,连花清瘟 甘草片等,情况时好时坏。感觉受天气影响明显,污染指数高的时候,咳嗽就厉害,也容易胸闷。 昨天去医院做了胸部CT,报告内容写的不是很清晰,不太明白,麻烦您给看一下,是肺炎吗?有传染性吗?您好,新买的房子附近100米左右有一些很破旧的房子,最近发现这些房子的屋顶好像是石棉瓦的并且都风化和破损了,在网上看到说老旧风化的石棉很容易碎,并形成纤维块和小纤维释放到空气中去。我们平时每天都开窗,孩子经常在院子里玩,距离这片破房子只有一百多米,会有石棉纤维吸入危险么?危害大么?要不要搬家?前两天嗓子有点疼,咳嗽无痰,口干舌燥,门诊让我吃了罗红霉素,葵花药业的穿心莲片,说是嗓子吃东西刺激到了。目前嗓子不疼了,但是嗓子痒咳嗽一直持续,干咳无痰。不头疼,不发烧,没有感冒症状。刚出的体检报告,医生帮忙看下这是什么意思医生,您好。我目前咳嗽第四天,除了咳嗽,没有其他症状。在咳嗽前一周,我儿子病毒性感染肠炎,一直是我照顾。然后我就莫名的开始咳嗽。我自己买了右美沙芬口服液,喝了2天,今天傍晚和晚上,就不停的咳嗽,就是干咳,没有吐痰。特别是躺下的时候,感觉没有间断的,喉咙会有痰。会有喉咙痒的感觉,就要一直咳嗽。请问医生,我需要再加其他的药物配合一起吃吗?麻烦医生开处方药,或者需要去做什么检查吗?就是一直咳嗽,白天症状好一些,就是晚上躺下的时候,特别咳。咳嗽期间可以开空调吗?喉咙一直觉得痒痒的,就要咳嗽。