问题详情

我已详细阅读您的提问，感谢您的信任。正在努力编辑回复内容，请耐心等一下，这条不用回复。

您好，很高兴为您解答，感谢您的信任。
患者术前有没有手脚麻的症状？手脚麻木是一侧还是双侧？能把磁共振片子上传一下吗？除了手脚麻木，有肌力减弱的症状吗？患者有无高血压和糖尿病病史？症状有无进行性加重？是阵发性还是持续麻木？
根据您的描述和磁共振报告：
1.首先，患者病理结果提示脑膜瘤增殖指数高，目前手脚麻木，不排除脑膜瘤术后复发引起的症状，但磁共振报告没有报出来复发和手术部位，所以不好明确；再次，颅脑MRI报告提示多发缺血灶，也不能完全排除是脑缺血导致的症状。
2.鉴于患者近期发病，磁共振没有报复发等征象，而且手脚麻木病因复杂，您可以先注意休息，口服营养周围神经药物甲钴胺，每天三次，每次0.5mg，保守之间一段时间看看效果。如果症状无法控制，或者加重，可行颅脑磁共振平扫加强化进一步明确。
3.近期注意休息，规律作息，放松心情，加强营养，密切观察病情变化。
4.目前不用过于紧张，最好能发张磁共振片子，磁共振报告上没有指出复发，可以先观察，定期复查。

我已详细阅读您的提问，正在努力编辑回复内容，请耐心等一下，这条不用回复。

您好，患者有颈部不适或颈椎病吗？
根据您添加的信息和影像学资料
1.首先，确实没有明显的脑膜瘤复发情况，而且控制躯体感觉的中央后回没有明显异常，目前可以排除脑膜瘤术后引起症状的原因。
2.其次，脑内缺血灶与手术无明确关系，散在的缺血灶一般不会引起严重的症状，于高血压有一定关系，高血压会引起脑微小血管发生病理理改变，导致局部供血不足，导致缺血灶发生，建议口服降压药物控制血压。但年龄大的人一般都会有。目前的症状不排除由于缺血灶引起，但不多见，咨询一下神经内科大夫。
3.患者最近抱婴儿，也有可能引起局部受压，引起发麻，还有可能是不是有颈椎病的可能？可以让患者休息一段时间观察一下有无好转。
4.腿部发麻，一是也有可能由脑缺血灶引起，但手和脚一起发麻，不是很好解释。