2020年03月24日
第1次提问
持续两周微咳后 在三月17低烧37.7浑身酸痛 绿痰 去望京医院检查 验血 拍肺部片子 诊断为支气管炎 开了止咳消炎退烧药 回家 当天晚 发烧38.5两天 吃退烧药 烧退 后面几天其他症状消失但是 咳嗽一直未断 知道今天 已经影响到晚上睡觉 消炎药是按重症患者的药量吃的 吃了七天 怎么才能不咳嗽现在总感觉嗓子有痰咳不出 以前吃大部分止咳药都没用 只有 复方福尔可定口服溶液管用

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2020年03月24日
黄絮医生
您好,根据您的描述,急性支气管炎的诊断明确,您有发热,绿痰,但是血白细胞总数不高,仅中性粒细胞比例稍高,支原体感染的可能性偏大。使用克拉霉素后体温正常,痰减少。目前需要您提供病史:是否每天基本咳不出痰,如果有咳出的痰是否还是绿色或黄色的。因为止咳药用于没有痰的情况,是抑制咳嗽,可以选用阿斯美、右美沙芬等。但是如果是有痰咳不出,不建议用止咳药,建议用化痰的药物,比如沐舒坦,乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等。所以麻烦您确认一下。另外支原体感染比较容易咳嗽持续的时间偏长,还有些患者的咳嗽是感染后的情况,可能持续1-2个月,以干咳为主,这种的吃止咳药可以改善。
2020年03月24日
第2次提问
我现在平时是偶尔嗓子痒 干咳两下 不是每次都有痰 痰是淡绿色 只有晚上睡觉时候感觉嗓子老有痰堵着就算用力咳出来 一会儿感觉又有了 就又咳嗽 我应该是吃化痰 还是止咳?需要去医院开复方福尔可定口服溶液么 还是去药房买其他?
2020年03月24日
黄絮医生
要么这样吧,我先给您把化痰的和止咳的都开上,您先吃化痰的。等痰基本没了,还是咳嗽不止,就开始吃止咳药。可以先吃1周看效果。福尔可定口服溶液是中枢性镇咳药,还是担心会有一定的成瘾性。
黄絮医生
富露施为化痰药,先吃,等痰基本没了还有咳嗽且影响日常生活再换成止咳药右美沙芬
2020年03月24日
第3次提问
谢谢大夫 这些药 跟青霉素过敏没关系吧 那我是不是就不用吃消炎药了 还有 可以麻烦您帮我开一个复方福尔可定口服溶液么 我备着 不行再吃 先按您给的吃 主要外面买不到
黄絮医生
您好,这些药都不是抗生素,和青霉素没关系,您的情况如果痰少多了可以不吃抗生素了,疗程基本够了。目前平台上没有复方福尔可定,很抱歉。

TA的问答

医生您好,我这几天感冒发烧比较严重,详细情况见图1和2,昨天测甲流、乙流、支原体、新冠都是阴性。 今天早上吃了盐酸氨溴索和左氧氟沙星,半小时后呕吐2次(以前这两种药都吃过没有不良反应,不知道是不是因为早上太早喝了稀粥,然后肚子里都是水导致反胃,还是因为药物的不良反应) 中午吃过午饭,咳出一小坨浓痰,几乎是固体的。 请问我现在能去输液吗?输液能不能加速好转? 应该怎么处理? 昨天1点和2点咳醒2次,有浓痰,然后就整夜未睡,感觉身体会扛不住。但是只要平躺就会返流,刺激加重咳嗽,后面我就是坐在椅子上睡的。我特别怕浓痰卡喉窒息,因为去年底新冠有一次就是这样,想尽快化痰。 不知道上午的呕吐是因为盐酸氨溴索还是左氧氟沙星,这些药还能继续吃吗?症状及患病时长:3周 就医及用药情况:4月11日早上手腕关节疼,嗓子痒,干咳,晚上开始低烧,4月12日早上下呼吸道发炎、有黄痰,下午就医拍了CT,做了甲流测试,新冠检测,心电图均正常,开了百蕊颗粒和感康。期间黄痰一直有且无好转。4月15、16日两天下午开始38.5度,17日再次就医,转吃阿奇霉素,当天初次吃药后2小时脖颈发麻,急诊注射抗过敏针20分钟后麻木消失。4月18日就医,做雾化2天,暂停所有口服药。4月20日晚10点突发呼吸困难住院3天,X光、新冠检测均正常,抽血检测缺钾,吃了两次无色液体后出院,诊断为过度通气,开了喘乐宁急救用药。此后行走、活动呼吸不畅,白天不烧晚上37度,不咳嗽但有透明痰,4月23日就医,有轻度阻塞性肺通气功能障碍,支气管激发试验阴性,当作哮喘在吸信必可都保。24小时心电图显示偶发房性早搏。至今呼吸还是有点紧,晚上吸药后呼吸通畅许多。 需要解答的问题: 1)目前的诊断和治疗方案是否有需要补充/调整的地方? 2)CT片显示气管左下角有先天性的结构异常,医生建议住院做支气管镜。您看是否与本次下呼吸道发炎、突发呼吸障碍有关联?支气管镜是否有必要?症状及患病时长:宿舍四个人一起中招,症状,早上测出来是低烧,温度37.8左右,严重程度不一,咳嗽,嗓子不舒服,头疼,咳嗽无痰,四个人均暂无呕吐,腹泻。 有两个人症状较严重,基本上就是躺在床上 我们所在的附近(五道口),最近有人说是有甲流,有症状(昨天)的前一天宿舍四人集体出去吃饭,娱乐 两个人之前新冠阳过两个人没阳过 就医及用药情况:未用药,早上一个人去医院没有查出新冠,血检结果有几项指标较高,但是没有阳 需要解答的问题:是不是甲流,要不要吃奥司 症状及患病时长间断胸闷气短8个月,加重半个月,去年4月份5月份,有过两次连续低烧,当时ct显示一大一小,不太严重,当地县医院说没事,按照伤寒治病,未新冠过,现在右侧隔肌明显上移,右侧肺不张,右肺呼吸音低,平躺之后反映呼吸有点困难,做起来就没事了,血氧94,患者有高血压 就医及用药情况:18天前来的省三院治疗,输的甲古胺,维生素b,跟消炎的药,用药14天后的ct没有什么改变,做的别的检查显示都没太大问题 需要解答的问题请问,隔肌上移是什么引起的,感觉也没有太明确的原因,除了现在这些,我还需要做什么检查么,害怕会越来约严重,我需要做些什么来控制隔肌上移么医生您好。此前也有问诊过,老人今年88岁,患有高血压,冠心病,痛风等基础病。12月26日开始发烧,四天后烧退,但一直持续咳嗽,吃不了东西,精神不佳,气喘。1月1日到医院做了ct结果如下,右肺感染。1月2日入院治疗,1月3日感觉有所好转,讲话比较有力气,咳嗽也有缓解。1月4日问诊后并询主治医生,因未查询到核酸ct值,并不建议使用辉瑞。1月7日复查ct结果如下,双肺感染,病情加重,且老人坚持出院。请问下医生,老人目前是否还有使用辉瑞的必要或需要参考其他检查来使用?出院后是否需要口服药物呢?谢谢医生。