问题详情

您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！

1.根据您上一次的提问情况，我对您父亲的病情掌握的已经比较清楚了，也就是考虑他现在髋关节的问题，应该是早期的骨性关节炎，而并不是股骨头的坏死，虽然您咨询了很多位医生，但我觉得您最终还是选择了我给您的建议，从治疗的效果来看也是非常好的，说明我的判断应该是没有太大问题的，治疗方案也是合理的，所以关于下一步的治疗，我觉得要继续坚持目前的方案来做，除了用药之外，平时的休息是非常重要的，如果他的体重比较大，要适当减重，这样才能减轻股骨头的负担，减少髋关节的磨损，除了能够减轻他的症状之外，也能减缓骨关节炎的发展，因为如果不进行积极的治疗和干预，按照目前这种速度再这样发展下去，病人这个髋关节迟早可能会出现比较严重的问题，甚至会到需要做手术的程度。

2.饮酒对骨关节炎的发生和发展没有太大的影响，至少目前的研究来看两者之间没有必然关系，所以偶尔喝一点酒或者少量的喝一点酒，应该问题不是很大，但是还要根据他身体的情况来看，比如是否有高血压，是否有高血脂，是否有高血糖等等，如果有这些问题的话，那还是要尽量戒酒。

3.右小腿靠近膝关节腿窝处的疼痛症状，可能和髋关节骨关节炎有关系，因为髋关节出现炎症反应，可能会刺激髋臼底部的闭孔神经，反射性的引起膝关节的症状，甚至很多病人首发以膝关节症状来就诊，拍了很多片子都是正常的，结果一拍髋关节的片子发现有很严重的问题，这才发现了真正的病因。但是病人没有拍过膝关节的片子，是否膝关节也同时存在，骨关节炎也不能完全除外，如果您不放心的话，最好带他去拍一个膝关节的磁共振，这样对疾病的判断上会更准确一些，治疗上也更有针对性，效果也才会更好。

4.腰椎有响声的原因非常多，有可能是肌肉劳损导致的，有可能是小关节紊乱形成的，也有可能是生理性的弹响，所以只要没有明显的临床症状，就不一定需要做进一步的治疗，而且已经拍过片子并没有太大的问题，所以您不要太担心，这种情况不太可能是您所说的脱落。

以上是我对您父亲病情的初步判断和治疗建议，希望能对您有所帮助，如果您还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给您答复的。

您客气了，感谢您父亲对我的信任。

1.一般来说依托考昔片建议吃一个月左右，后面两个药建议吃两个月左右，这都是按疗程来治疗的。治疗三个月左右可以再复查一下，下次复查的时候可以考虑拍核磁共振，但是建议同时再拍一个x光片，以便判断关节间隙的情况，对后期的复查也有一定的参考价值。

2.我觉得生活中还是要尽量正常走路，因为如果把力量全部放在另外一侧，另外一侧的关节，也有可能会出现这种情况，在目前有症状的情况下，建议扶拐活动，这样可以减轻关节的负担，减少磨损，有利于恢复，因为既然已经出现了关节炎，后期的活动量肯定要减少一些，这样才能缓解这种不适的症状。应该来说骨关节炎是一种老年退化性的疾病，一旦出现是不能从根本上治愈的，我们只能通过治疗来缓解它的症状，减轻这种疾病的进展，让他不要再继续加重或者加重的慢一点，除非有返老还童的药物，才有可能完全治愈它。

您客气了，后续治疗和康复过程中还有什么问题，可以再找我复诊，我会尽快给您答复的。祝您父亲早日康复！