刘西凤
主治医师
内分泌科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
暂无
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2020年03月26日
症状描述开始是甲亢，脖子粗，吃药一个多月后变甲减，从2017年至今吃优甲乐半片，脖子变细了，但在今年三月份，出现了失眠心慌，脖子粗，到医院一检查，甲亢了，但抗体仍然很高。
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2020年03月26日
您好，感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。
1.根据您描述的这个病史，还有化验单来看。考虑像桥本式甲状腺炎。所以甲状腺的抗体是明显的升高。桥本的话，它的甲状腺功能可以在甲亢和甲减之间波动。大部分最后都是甲减。
也有部分会出现桥本合并Graves病，也就是出现甲亢状态。
2.当然您目前这个情况，也有可能跟药物，还有近期的生活习惯，情绪压力有关。
可以考虑先停药。观察后复查再看，下一步的变化。
3.平时注意休息，避免劳累，不要熬夜，海带紫菜等海产品尽量不要吃。也不用太担心。大多数最后还是会变成甲减的。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
1.根据您描述的这个病史，还有化验单来看。考虑像桥本式甲状腺炎。所以甲状腺的抗体是明显的升高。桥本的话，它的甲状腺功能可以在甲亢和甲减之间波动。大部分最后都是甲减。
也有部分会出现桥本合并Graves病，也就是出现甲亢状态。
2.当然您目前这个情况，也有可能跟药物，还有近期的生活习惯，情绪压力有关。
可以考虑先停药。观察后复查再看，下一步的变化。
3.平时注意休息，避免劳累，不要熬夜，海带紫菜等海产品尽量不要吃。也不用太担心。大多数最后还是会变成甲减的。
希望能够帮到您，祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。
TA的问答
宝妈22岁，在六年前得过甲亢，但是这六年间没有一直服药检查，我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周（本月20号）附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5（图1）游离T4偏低一点点，当时询问产科医生说问题不大的，但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗，于是在孕八周（本月27号）去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围（图2），内分泌医生给开了优甲乐，一周之间游离T4和tsh变化比较大，甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗？八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚，对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好，我是多囊卵巢综合症患者，上周查了胰岛素，有轻微胰岛素抵抗，下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24，后面吃过达英降下去了，后面监测卵泡，卵泡可以自己发育但是经常不排卵，打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮，二甲早晚饭前吃，每次一片，吡格列酮每天一片，我今天早上开始吃，现在有些晕和拉肚子，请问二甲我可以一天吃一片么？医生您好，我妈妈53岁，手热脚热，出汗，睡眠不好，夜里经常难入睡，只睡两三个小时就醒，已经绝经了，可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧，
想问医生怎么调理一下，买了知伯地黄丸和谷维素可以吗，谢谢医生刘大夫您好，我姐四年前发现患有糖尿病，因此，自己测时发现血糖偏高，前年之前有时晚上运动，不吃晚饭，早上血糖还可以正常。今年以来，空腹血糖一直高于正常值，最低6.6，高甚至9.0，因工作关系，一直睡眠不好，经常熬夜，今天在医院检查了血糖，您给诊断一下，吃什么药。医生您好，我想咨询一下，我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了，说是甲状腺功能减退，孕期吃了优甲乐，生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了，我今天又去检查，结果如图显示，请问我现在甲状腺功能还有问题吗？
