2020年03月26日
第1次提问
2018年怀孕后查出桥本病,一直服药(1/4优甲乐)产后42天及3个月后甲功血检正常。近期备孕(未怀孕)检查数值又不好

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2020年03月26日
万荔医生
你好,感谢您的信任和支持。
根据您提供的化验结果,目前明确的是有甲状腺结节和甲减。
关于甲状腺结节的话,根据彩超的描述,结果偏良性的可能性比较大。可以隔三个月复查一下,暂时观察。
甲减的话,可能还是跟您的桥本氏甲状腺炎有关系。因为有一项抗体还是比较高一点。如果已经没有吃药了的话,你备孕的话促甲状腺激素还是要控制在2.5以下。 你有家乐之前吃的1/4片的话,建议现在吃3/4。
建议吃优甲乐,每天早上3/4片。一天一次。
隔一个月后复查甲状腺激素,及时调整药物的用量。
隔三个月复查甲状腺彩超。
等出促甲状腺激素控制到2.5以下以后,再开始怀孕。
饮食上注意少吃含碘的食物,海带,紫菜尽量避免不吃,还有海鲜等,要不吃或者是少吃。注意尽量不要熬夜。
第2次提问
这种情况是不是要终生服药了?促甲状腺素高于2.5不小心怀孕了会有什么影响?
2020年03月26日
万荔医生
你好,是否需要终身服药,这个还要根据您你化验的结果和用药情况才能判断,没有办法预测,因为你目前服的药量也是比较小的,并不大。
如果促甲状腺激素高于2.5怀孕了的话,影响有多大的话没法说,您只能说尽量通过监测技术水平和药物治疗来减少这些因素对胎儿的影响。因为促甲状腺激素高的话影响的主要是胎儿的智力发育,所以是没有办法看出来的。

TA的问答

医生你好,我今年二月份体检做甲状腺彩超,查出有桥本甲状腺炎,后面做了甲功五项,医生说定期复查即可。今天再次去复查了甲功五项,请医生帮我看看结果。我上个月底刚断的奶,宝宝马上一岁了。下一次需要什么时候复查呢?需要做什么处理吗?症状及患病时长:我妈妈今年56岁,平时总感觉没精神吧,精力不太足,最近体检查了一下甲状腺,tsh 10点多,请问这种情况要吃优甲乐吗?吃多少呢?医生您好,我27岁/女性,2021年6月被诊断为甲亢,当时的甲功三项中游离三碘甲状腺原氨酸8.16、促甲状腺素0、游离甲状腺素22.08;促甲状腺受体抗体7.02。经过一年服用赛治药物治疗,今年10月检查的结果游离三碘甲状腺原氨酸4.53、促甲状腺素0.86、游离甲状腺素14.07;促甲状腺受体抗体2.88。想问下医生,我属于桥本氏甲亢吗,是否会发展成甲减?目前的情况可以接种新冠疫苗吗?先前我的主治医生建议暂缓接种~请问之前检查说血糖有点危险 现在脚裂了 是糖尿病的症状吗您好,我今年34岁,男性,体重240斤,两年前确诊二型糖尿病,一直口服卡双平,但血糖控制的不是很好,餐前七点几,半年前我听人建议使用了度拉糖肽,效果很好,餐前五点几甚至5以下,后来工作忙度拉糖肽不好买就自己停了药,餐前血糖又回升到7甚至8。我想请问下我这种情况是否适合继续使用度拉糖肽,应该用多大剂量的?