李其辉
主治医师
血液科
北京大学第三医院
休息中
暂无
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2020年03月25日
贫血2年。2年前贫血，吃琥珀酸亚铁、叶酸、维生素B12后恢复正常后停药。后又多次复发，吃药正常后停药。1月前觉得乏力明显，查血色素血小板均低，输血治疗后缺色素上升但未正常，血小板正常。一个月后复查血色素没有明显下降，血小板下降，于是做了骨穿。
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2020年03月25日
2020年03月25日
2020年03月25日
您好，能找到2019年有一次发病的血常规照片。还找到了这次查的叶酸、维生素B12和铁的照片，铁蛋白高是因为老太太琥珀酸亚铁吃过量了，吃的一次4片，一日三次，吃了三盒后查的。
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根据您所讲的，应该是MDS这个病可能性大，谢谢您的指导。
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2020年03月25日
TA的问答
李医生你好，腿上出现毛细血管，以及膝盖后侧血管颜色明显，正常的吗，请问是什么引起的，怎么治疗。您好，我今年37岁，女，最近偶然发现两腿皮下有许多针尖大小的血点，上身基本没有，偶尔有几个小血点，以前也没注意过，近期做过血常规，凝血，肝肾功能都正常，是什么原因呢？医生您好，今天我在如图位置，使劲按进去有一颗硬硬的，比黄豆稍微小一些，然后不能滑动，光滑的小凸起，在胸锁乳突肌上。请问这是淋巴结还是其他啥的？好害怕啊。表面滑下去没有摸到，但是使劲按，找准位置会有。医生你好，我6.25开始不明原因发烧，做核酸检测后住院到7.13，期间每天发烧，之后出院吃乐松，7.20控制了发烧。
重庆医院这边暂时认为我得了成人斯蒂尔病。这需要排除其余所有疾病后确诊……从6.29到今天8.18，为了排除其余疾病，我做了非常多的检查，其中就包括骨穿刺，请问：
1 下图骨穿刺结果能看出什么问题吗？
非常感谢。
用药情况：做骨穿刺期间，我一直在服用美卓乐甲泼尼龙（每日20mg），维生素D，盐酸雷尼替丁。不知道这些药会不会导致结果的异常。从6月18开始发低烧，慢慢退烧后，6月22日开始持续高烧，往往早上没事，一到了下午两三点开始发热，到了晚上。我要烧到38°以上甚至39度，去了医院多次头孢，吃了将近一个星期。后来6月27日找了一个专家门诊，还是认为我是病毒性感冒，吃了奥司他韦和维c银翘片，逐渐退烧。
大概过了两周左右。7月15号这天中午午睡过后又开始头疼，随后发热，当晚发烧至39.5度，吃了抗病毒口服液和vc银翘片，经过两天后逐渐退烧，但胸口剑突位置靠左剧痛，四天后痊愈。
这时，嗜酸性粒细胞值大概是5.6
随后到了8月6日夜晚，可能之前太累，半夜2点发低烧，畏寒，2小时后自愈了！
8月9日血检，嗜酸性粒细胞指标高达19。
8月12日再次低烧，3小时后再次自愈。
目前无病痛，体重无下降。
ct结果内脏一切正常，粪便显示没有寄生虫，尿检一切正常。
今天去省院再次全面查血，嗜酸性粒细胞指标虽高，但已下降至6。
但铁蛋白和三项肝酶指标均略高。
我想问一下，
1、经过2个月的病痛，现在嗜酸性粒细胞指标下降，是否表示身体在痊愈？还是依然无法判定？有无恶性血液病可能？
2、其他肝酶指标高是否与我的中度脂肪肝有关？还是有肝病？
