您好,再次感谢您的信任,补充信息已经详细阅读,宝宝皮疹最长有两周时间,皮疹为红色片状丘疹,部分有渗液,伴黄色结痂,有痒感,没有因为天气热捂衣被诱发痱子的因素,还是考虑湿疹的可能性较大,接下会给您讲到治疗和缓解的办法,宝宝湿疹原因比较多接触较热的或者不干净的水或者一些刺激的沐浴露也是诱发的一个原因,宝宝睡不踏实,可能需皮疹痒有一定关系,但是您也需要注意宝宝是不是有腹胀肠绞痛缺乏维生素D等一些原因。
婴儿湿疹是婴儿期常见的
过敏性皮肤病,多数发生于 1 岁前。婴儿湿疹会对婴幼儿的生长发育和身心健康产生不良影响。症状:婴儿湿疹一般分布在婴儿的前额、两颊、下颌、耳后等部位,主要表现为瘙痒、发红、鳞屑、结痂性皮损或有液体渗出等。病因:婴儿湿疹的病因并不明确,可能是多种内外因素的综合作用。包括遗传因素、婴儿自身免疫力、饮食、周围环境刺激等。
根据发病过程中的皮损表现不同,分为:
脂溢型婴儿湿疹:多发生于生后1个月至2个月的婴儿。额,眉间,面颊皮肤潮红,有黄色油腻性鳞屑,头顶有较厚的脂痂。皮肤皱褶处可有潮红,糜烂,渗出等。渗出型婴儿湿疹:发生于体质肥胖的婴儿,先在额,颊部发生红斑,丘疹,小水疱,小脓疱,由于剧痒搔抓而糜烂,流水,出血,结痂,重者逐渐发展并累及头皮,双耳,颈,躯干,四肢,皮损边界不清,常有继发感染。干燥型婴儿湿疹:多见于体质瘦弱的婴儿。皮疹好发于面部及四肢的屈侧,以红斑,丘疹,灰糠状鳞屑为主,瘙痒。患儿常伴有消化不良或长期慢性腹泻。
婴儿湿疹的治疗主要为对症处理
(1) 湿敷收敛:在皮损渗出较多、明显红肿、有糜烂或溃疡时,宜采用湿敷,常用生理盐水湿敷。
参考湿敷方法为:①将纱布叠成 4~8 层的纱块,略大于皮损面积,将其浸入溶液,然后拧至不滴水为度;②将纱块敷于患处,持续 30 分钟,期间当纱块变干后重复步骤①,而不要直接往上面倒溶液;③每天进行 2~4 次,当皮损变得干燥时停止湿敷。
(2) 外用糖皮质激素:外用糖皮质激素是湿疹的主要治疗,外用激素的强度从最弱效至超强效可分为 7 级,婴儿湿疹宜选择最弱效、弱效或中效制剂,如 2.5% 氢化可的松乳膏、0.1% 丁酸氢化可的松乳膏和 0.05% 地奈德乳膏等,或以润肤剂适当稀释,面部和外阴部位使用弱效制剂。许多患儿父母对外用激素有不理性的恐惧感,实际上短期使用弱、中效制剂安全性良好,获益大于风险。
(3) 外用润肤剂:湿疹尤其是特应性皮炎患儿存在不同程度的皮肤屏障功能受损和皮肤干燥,润肤治疗很重要,可加快皮损愈合、减少疾病复发,应定时足量使用。
综上所述,宝宝湿疹大部分比较像渗出性。建议您可以使用湿疹药膏,比如地奈德乳膏和丁酸氢化可的松乳膏,建议不要长时间使用,一般2到4周。如果您介意激素类药膏,可以到某宝上购买婴宝也是效果可以的。注重日常皮肤保湿,平常可以给宝宝使用保湿润肤乳,推荐可以使用丝塔芙的保湿润肤乳。保持皮肤湿润也可以屏蔽细菌感染。宝宝目前症状不重,没有别的不适,精精神食欲正常,没有明显皮损和皮肤感染的迹象,您不必紧张,可以先用药观察,暂时不必着急去医院。宝宝日常护理尤为重要,您可以通过以下方式护理宝宝。生活护理 :患儿的衣物和被褥要轻柔、干燥,同时要舒适、透气。经常为患儿修剪指甲或者用棉布将手指轻轻包裹,避免患儿抓挠造成皮肤感染。环境干预 :强光、环境温度和动物皮毛都可能成为诱发湿疹的外在因素。不宜长时间接触阳光和紫外线;患儿所处环境的温度和湿度适宜,不能长时间处于寒冷和湿热的环境中;要尽可能避免让婴儿接触带毛发的动物,如宠物狗、宠物猫等。饮食管理 :饮食也是可能引起婴儿湿疹的因素之一。因此,母婴的饮食均需要进行干预。在保障婴儿机体营养需求的同时,严格避免食用可能导致过敏的食物,如鱼、虾、牛奶等。如果按照上述处理建议宝宝皮疹不好转,建议您需要到皮肤科就诊进一步明确病情。
希望我的解答能给您帮助,祝宝宝健康成长,欢迎您继续追问和给我评价,谢谢。