2020年03月24日
第1次提问
两年前 用的化妆品应该是有激素 导致我的脸坏了发红发肿 起疹子 医生说是脂肪粒 然后慢慢变黄 冒水 结痂 起皮 后来用糖皮质激素药膏好了 但是脸发红发烫 特别运动以后 还发干 然后半个月之前用护肤品又犯病了 起疹子 脸就想有一层壳一样 现在每天打点滴 吃中药呢 第一张图片是刚犯病的时候 剩下的是现在的脸和点滴内容 中药方子 我想问问 疹子是怎么回事 打点滴三天消退了 停了又冒出来了 但是现在少多了 慢慢会发黄冒水结痂 医生说是脂肪粒

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2020年03月25日
钟鸣医生
你好,您刚才上传的病史资料及照片我已经仔细查阅,从照片上可以看到额面部对称性红斑,皮疹区域散在的丘疹、脓疱。另外一张则表现为红斑 鳞屑。根据您的病史资料及照片综合分析,初步考虑激素依赖性皮炎可能性大,但是也需要鉴别脂溢性皮炎。
现在为了进一步了解您的病情,请您详细回答以下问题:
1.请问您平时是否经常熬夜,睡眠质量差?
2.请问您的头发是否油腻?头皮是否瘙痒?
3.之前用的化妆品是在哪里购买的?是否记得商品名?该产品是否用的时候面部就显得特别光滑 鲜嫩?不用后反而出现面部紧绷 瘙痒 红斑?
4.是否长期使用激素药膏?
您先详细回答以下问题,待会再给你详细的分析指导进一步用药治疗,不要太着急。
2020年03月25日
第2次提问
睡眠质量还行 熬夜有的 这次用的护肤品叫瑞莱欧 再天猫能搜索到旗舰店 用完就犯病了 没有长期使用激素 糖皮质激素药膏就用了几天 用了两三次 头发不油 也没有瘙痒 只是有点掉头发不严重 我的之前在脸部 别的部位没有
2020年03月25日
钟鸣医生
您好 该产品属于普通护肤品,而非医学护肤品,有夸大宣传嫌疑,对于该产品的生产方面不排除含有激素或者容易过敏成分,不建议继续使用

综合分析,目前考虑激素依赖性皮炎可能性比较大。

您目前皮肤红斑 丘疹已经基本消退,表现的皮肤干燥 紧绷 脱屑表现。

激素依赖性皮炎治疗需要口服抗过敏 抗炎药物和外用非激素类药物进行戒断治疗。

根据您的目前皮疹情况,暂停输液,建议口服左西替利嗪片 每晚一片;复方甘草酸苷片 每次两粒,每天三次:维生素C片 每次两粒,每天三次;
外用他克莫司软膏 每天两次,共治疗1-2个月(注:他克莫司软膏刚开始差的,前几天容易出现面部刺痒,烧灼等症状,建议您先小面积 擦少少,等过几天适应一下之后再正常涂抹,或者放冰箱里,每次使用再拿出来擦,减少刺痒症状)等面部症状基本控制后慢慢减少用药次数 改为一天一次、隔天一次,大概治疗时间需要3个月左右。

平时选择些医用护肤品,如薇诺娜 康芙美 珂舒研 复茵等,加强保湿修复护理;注意戒烟酒,防晒,避免辛辣刺激食物。

如有需要可以给您网上开药治疗(请回复),是可以治好的,不必太担心。

2020年03月25日
第3次提问
他克莫司之前用过 没什么效果啊 复方甘草酸苷和维生素C都在吃 只不过点滴内容就是复方甘草酸苷和维生素C 所以就没有口服 西替利嗪家里也有 今天听你的 吃了一片 氯雷他定胶囊也有吃不吃?还有口服的转移因子口服液 明天到货 还有我的中药您看看适合我不 现在皮肤干燥起皮是怎么回事 那个疹子发黄冒水结痂又是怎么回事
2020年03月25日
钟鸣医生
之前面部红斑 水疱 流黄水 结痂是过敏表现,可以由于激素戒断后导致过敏性反应,目前面部干燥 脱屑是由于过敏治疗后 炎症消退 皮肤屏障受损 缺水导致的
目前的情况适合我的上述用药治疗方案,你可以按上述建议严格执行,口服药物 外用药膏和加强保湿补水修复皮肤屏障。
短时间这激素依赖性皮炎还是容易反复的,不能随便停药。避免停药后反复发作。
单纯他克莫司软膏搞不定,需要辅助口服药物治疗等稳定后,长期擦他克莫司软膏等3月左右稳定了慢慢减少用药次数。
左西替利嗪和氯雷他定属于同一类抗过敏药,二者选一种就可以了,辅助口服复方甘草酸苷片 维生素C一起治疗,暂不需要打针。

TA的问答

大夫晚上好,您看一下我这种算是脱发吗?我平时头发比较油,比较细软,洗发频率是每天早上一次,另外有什么治疗方案吗?脱发有几年了,医生说是脂溢性脱发,开了非那雄胺吃,用了米诺地尔擦,前段时间还去做了微针的,但是效果都不是很大,我这个还可以治疗好吗?都治疗了快一两年了大夫您好,3月21号向您问诊过。 现在这样了。没有那么疼了,但是肿块还是很大。 上面有一点软化了。 用碘伏擦拭的时候。会有一点脓状的东西流出来。不碰就没有。 现在每天两次口服口服 头孢克洛(六天) 每天一次 口服复拜乐 (六天) 期待您后续治疗的建议。 症状描述:后背左肩膀处长了个包 患病时长:约三个月前发现那个位置有个小包。3月17号那天发现变成一个硬块。如果碰的话就很疼。 用药情况:开始疼了以后涂了百多邦。口服了头孢克肟,100毫克每天两次。 到今天21号没见好转。范围好像变大了。 现在头孢克肟已经吃了5天了,不知道还能不能继续吃。外用药应该怎么调整。感觉目前治疗没啥效果。期待您的建议。 另外我血压有点高,在口服盐酸贝尼地平片。长了一颗特大的痘,肿了接近两周了,用了鱼石脂软膏没有消,反而表面会有黄色结晶。一直没有白头,脓排不出来 患病时长:接近两周 用药情况:用过鱼石脂