您好,再次感谢您的的信任,补充信息已经详细阅读了,宝宝大便性状改变,大便次数增多,宝妈有发热的情况(建议如果宝妈发热有呼吸道感染症状,可以继续喂奶,但是要带好口罩,喂奶粉前可以穿专门的衣服,避免交叉感染),宝宝有轮状病毒疫苗接种,一般接种后24到48小时左右可能出现轻度腹泻。
婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱。
腹泻的原因:体质因素:本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:(1)婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对多,胃肠道负担重。(2)婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。(3)婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。(4)婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易于迁延。2.感染因素:分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。(1)消化道内感染 致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染,成为无症状肠道带菌(毒)者,可导致病原传播。(2)消化道外感染 消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、咽炎、
肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重,年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱,另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。(3)肠道菌群紊乱 长期较大量地应用广谱抗生素,如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素,特别是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。3.消化功能紊乱(1)饮食因素。(2)不耐受碳水化物。(3)食物过敏。(4)药物影响。(5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少、生活规律的突然改变、外界气候的突变等也易引起婴儿腹泻。
综上,宝宝目前腹泻次数不多,大便没有腥臭血丝等,一般来说与饮食和感染有关,但是也不能排除生理性腹泻的可能,全母乳喂养的宝宝6个月以内,大便次数多,但是宝宝精神食欲正常,一般比较虚胖有湿疹,不需要特殊处理。目前宝宝存在可疑的饮食和感染饮食建议您可以给宝宝口服肠道益生菌(双歧杆菌四连活菌片温水泡溶后一次半片一天两到到三次、妈咪爱等),注意观察大便情况,若次数明显增多、稀水便建议加用蒙脱石散(每次三分之一包,每天三次,餐前半小时兑20ml左右水服用)口服,若小便量减少、哭闹无泪、囟门凹陷、皮肤干燥等脱水表现需服用口服补液盐III补充水、电解质,宝贝哭闹可能有肠胀气、肠痉挛,可以顺时间划圈按摩宝宝下腹部,宝宝没有发热和脱水表现您不必担心,做好臀部皮肤护理,小儿腹泻极易出现尿布疹,肛周皮肤红肿破溃,注意便后用清水清洗,局部皮肤避免擦拭尽量印干,及时更换尿片,保持皮肤清洁干燥。可以局部使用保湿润肤油(茶油也可以)等。一般腹泻可能持续一周左右时间。注意观察宝贝精神食欲尿量大便情况,若上述建议宝贝病情无明显好转请您及时就医,
希望我的解答能给您带来帮助,祝宝宝健康成长!欢迎您继续追问和评价,谢谢。