2020年03月24日
第1次提问
男 58岁 症状描述:痛风 引起手关节肿痛,打了吊针 不起什么作用 患病时长:一个月 医院检查:抽血化验单、尿液单

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2020年03月24日
黄新翔医生
您好,感谢您的信任提问。

请问您这次发作有一个月吗?
还是说这一个月来间断关节肿痛发作?

请问具体是手的哪个关节?一只手还是两只手都有?
以前有过类似症状吗?

平时有腰痛背痛,足跟痛,反复口腔溃疡,身上起皮疹等吗?
之前化验血尿酸是否升高?
有没有尿急,尿频,尿痛,尿不尽,尿热等症状?
打的什么吊针?

有没有肾结石或者输尿管结石?
2020年03月24日
第2次提问
发作间断有一个月、小手腕关节,一只手。之前是叫一只脚。没有腰酸背疼、足脚疼、也没有口腔溃疡、皮疹。但是有尿急、尿频等症状。打的消炎吊针。
2020年03月24日
黄新翔医生
痛风在急性期的话,主要是抗炎镇痛治疗。首选的是非甾体抗炎药,比如依托考昔或者塞来昔布等。
您现在关节肿痛,没有缓解,需要继续抗炎镇痛治疗。

您有尿急尿频的症状,化验尿常规可以看到潜血和白细胞增多,考虑存在尿路感染。建议做尿培养明确引起感染的病原体,这样抗感染治疗会更有针对性。
通常男性不太容易引起尿路感染,需要进一步查找原因,比如说有没有泌尿系结石。可以通过做泌尿系超声,拍腹部平片等初步排查。

感染也是诱发痛风加重的一个因素,积极控制尿路感染,对于缓解痛风也有帮助。

此外也要注意反应性关节炎可能。治疗同样是积极抗感染的基础上抗炎镇痛治疗。


等您关节肿痛完全缓解后要复查血尿酸,要把血尿酸持续控制在不超过360微摩尔每升。
2020年03月24日
第3次提问
好的 谢谢。医生…去医院检查说是尿道有个两厘米的结石。要做手术。
2020年03月25日
黄新翔医生
不客气。
要把石头去除之后,感染才能更好的控制。

等这次病情控制好以后,平时要注意多喝水。

TA的问答

19年右脚踝犯过痛风 尿酸430多 之后断断续续服用了两盒的非布司他 之后一直停药 一直没有犯过 饮食习惯不太好 蔬菜水果吃的很少 前几天检查尿酸431黄医生你好,混合性结缔组织病,上周到医院复查你开了复检的检查,现在结果出来了。b超显示肝内胆管壁增厚,怀疑肝吸虫我已经去查了大便,大便正常,抽血查了肝吸虫抗体显示阴性,那这个肝内胆管壁增厚我问了肝胆外科的医生他说没啥大问题就是有点炎症,这个是不是半年一年再复查?黄医生:您好! 我是痛风患者,李林瑞。我现在的复查时间到了,刚查一下你近期没有到人民医院座诊。我原来是按照你处方,每天一粒非布司他,一粒苯溴马隆片。由于前段时间喝过二次酒,肘关节鹰嘴处出现了非常疼痛,而且也有肿痛,然后去测了尿酸,才141。请问一下,接下来我的服药方法是如何处理?症状描述:最近几天发现手掌心边缘一片一片的红有时候还麻 还老想吐 时不时恶心干呕 在网上搜了搜又是肝功能不好又是胃不好怪吓人的 脚心边缘发红中间发白 是不是肝不好红斑狼疮!!!麻烦帮忙看一下什么情况. 患病时长:刚发现具体不知道什么是原因还没去看 医院检查:去医院检查了一下耳鼻喉科 消化系统 查了下梅毒 用药情况:医生开了一盒桉柠蒎肠溶软胶囊、两盒瑞巴派特片、两盒雷贝拉唑钠肠溶片、三盒金嗓利咽胶囊还未吃痛风,布洛芬可以和双氯芬酸钠肠溶片一起吃吗?痛风整个脚肿起来了不方便走出校外治疗的情况下该怎么处理