问题详情

您好，不好意思让您久等了，您宝宝的疝是腹股沟疝还是脐疝呢？肿块是一直都有还是在哭闹以后出现。平躺或者安静的时候包块可以消失吗？按压肿块的时候宝宝有没有哭闹的现象。

小儿腹股沟疝它的形成主要是先天发育异常。在胚胎期腹膜的发育过程中，腹膜可以通过腹股沟由内向外形成带状突出，这个带状突出称之为腹膜的鞘状突。鞘状突会随着胚胎的发育逐步出现慢慢的闭合，而形成一个闭合结构。如果在这个过程中出现发育异常，导致闭合延迟，或者不闭合，或者部分不闭合，就会形成鞘状突未闭。当出生之后随着哭闹活动增多，逐步腹腔内容物通过鞘状突会形成腹股沟斜疝。部分病人和出生以后的咳嗽便秘等有一定关系。
腹股沟疝如果没有嵌顿的话一般是不会影响排便和引起疼痛的。随着时间的推移疝囊也就是您所说的包块是有可能继续增大的
因为两周岁之前小儿疝有自愈的可能，所以现在主张两周岁以后不能自愈的话考虑手术治疗，可以选择传统的开放性手术和腹腔镜下微创治疗，都是比较成熟常规的手术，但因为小儿不用用补片行无张力修补，故术后都有一定的复发率。
注意事项：平时多观察宝宝情况，尽量避免咳嗽、便秘、哭闹、剧烈活动等引起腹内压增高的因素。勤注意观察腹股沟区情况，一般站立时可以缓慢出现肿块，平卧时可以回纳，如果长时间不能回纳，或者患儿哭闹较剧烈、出现呕吐、肿块较硬的话，考虑嵌顿，需要及时到医院进行手法复位，如不能手法复位需要急诊手术治疗，时间长的话可能会出现肠道坏死，需要行肠切除术。

正常情况下只要勤观察宝宝的情况，只是有这种可能，并不是每个人都会出现嵌顿的，肿块突出时及时用手托回腹腔是不会出现嵌顿的，还是要避免宝宝长时间的哭闹，预防为主。
感谢您的咨询，祝您宝宝早日康复。