2020年03月23日
第1次提问
2020年1月下旬体检,测得幽门螺旋杆菌DOB7.9阳性。平时无胃疼也无胃溃疡病史。上年体检幽门螺旋杆菌为阴性。本人男.33岁 体重偏胖 ,居住于深圳,日常饮食口味比较清淡。是否需要进一步检查?应采取何种疗法?谢谢
2020年03月23日
刘新飞医生
您好,1.我国大约有50-60%的人群有幽门螺杆菌感染,确实是很多人都有。通常,对于合并有萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,有胃癌家族史,或者长期反复胃部不适且胃镜下有活动性炎症表现的幽门螺杆菌阳性人群,我们会建议积极根除幽门螺杆菌。而对于毫无症状,胃镜也显示基本正常的患者,则会结合患者自身意愿来选择是根除治疗还是继续观察。
2.幽门螺旋杆菌DOB7.9,正常值(小于4),您高的不多。最好做个胃镜检查了解胃粘膜情况。您如果平时没有胃部不适,如胃痛,恶心,反酸,消化不良等不适,可以选择观察。过一年在复查。
3.目前治疗幽门螺杆菌常用四联疗法,疗程2周。
4.平时要做好预防工作,养成良好的饮食卫生习惯,碗筷要消毒干净,不吃或少吃生冷食物,多吃熟食,减少去外面小吃的次数。聚餐是要使用公筷或分餐。
2020年03月23日
第2次提问
家中有不到一岁的婴儿,是否有传染风险?偶尔会有反酸和消化不良的情况,很难判断是因为吃多了不易消化的食物还是因为幽门。
刘新飞医生
幽门螺杆菌主要通过通过人—人间的粪—口、口—口、胃—口传播途径传播的。您要跟小孩分餐吃,碗筷也要分开。避免亲嘴。
幽门螺杆菌感染有些没有明显症状,也有可有胃疼,胃胀,恶心,消化不良等不适。您如果不放心可以进行两周根除治疗。也可以注意下饮食,可以吃高蛋白、低脂饮食,多吃蔬菜和水果。保持心情舒畅,适当运动。规律排便
治疗幽门螺杆菌给您一个方案,奥美拉唑胶囊一粒一次,一天两次,早上空腹,晚上睡前吃。阿莫西林胶囊1g一次,一天两次饭后半小时,克拉霉素 0.5g一次,一天两次,饭后半小时。枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。前提对青霉素类没有过敏。服用14天。
服药期间禁止喝酒,可能会有胃肠道的不良反应,大便可能会呈现灰黑色,可以多喝点开水,不要紧张。期间吃点清淡好消化的,不吃辛辣刺激油腻食品,注意休息。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治