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你好，感谢你的信任！
你的中性中幼粒细胞是在哪里看到的？血常规？还是外周血涂片？
有没有腹胀？做腹部超声了没有？

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你提到血常规白细胞18000，比正常明显升高，白细胞升高原因由以下几个方面：
1.生理性原因:比如饱餐、情绪激动、剧烈活动、高温或者严寒都可以刺激白细胞暂时性升高。新生儿、月经期或者妊娠五个月以上以及分娩的时候，也可以使白细胞暂时性的升高。
2.病理性情况:主要见于急性感染或者炎症，比如扁桃体炎、支气管肺炎等感染的时候白细胞会明显升高。在急性溶血或者急性失血的时候，白细胞也会出现明显的升高。广泛的烧伤、手术创伤、严重的外伤也可以导致白细胞出现升高的现象，肿瘤性疾病，比如白血病、淋巴瘤等白细胞出现明显的升高。
3.部分药物引起白细胞升高，比如应用糖皮质激素、升白药后。
结合病人的血常规，白细胞升高，红细胞及血小板不知道是否正常，外周血可见中晚幼粒细胞，给你以下分析：
1.若有发热，外周血可见幼稚粒细胞，白细胞升高，这个很正常，抗感染治疗就可以了。
2.若没有发热，外周血见中晚幼粒细胞，不正常，急性白血病可以排除，但慢性粒细胞白血病及骨髓增生异常综合征排除不了，建议去医院行骨穿检查，明确诊断，及早治疗。
患者有脚肿，建议行心脏超生检查，并行心肌酶等检查，排除心衰问题；并行肝功能检查，了解白蛋白情况。
建议清淡饮食，尽量少吃盐，睡觉的时候，脚稍高一点，抬高约5度就可以了。
希望我的回答给够对您有所帮助。
祝你生活愉快！感谢你的信任和好评！