2020年03月22日
第1次提问
新生儿第22天,呼吸有滋呼滋呼的声音,鼻子两边深处有鼻屎。已经有四五天了。吃奶大口吸的时候,偶尔会呛奶。该如何处理?
2020年03月22日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝情况介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝22天,呼吸有滋呼滋呼的声音(多为鼻腔分泌物增多引起),鼻子两边深处有鼻屎,已经有四五天了,吃奶大口吸的时候,偶尔会呛奶。
2。宝宝这种声响伴随鼻腔分泌物增多的情况考虑胃食管反流可能性更大。胃食管反流是新生儿宝宝常见的疾病,一般是喂养方式不正确或喂养量增长过快导致的。由于3个月内的宝宝胃为水平状,且容量很小,该疾病主要表现为进入胃内的奶液在宝宝平躺时,奶液反流回口腔导致鼻咽部集聚奶液,而引起类似鼻腔分泌物增多、鼻腔及喉中痰响的表现,进一步加重会因为奶液呛咳到支气管而诱发咳嗽症状,且如果宝宝存在反复呛奶的情况,也会引起上述症状。
3。首先,喂奶时,应该吸允几口后中途暂停几秒钟再接着喂奶让宝宝吸允,因为呛咳的发生同吸允吞咽不协调有关,减慢吸允速度可缓解呛咳的发生。如果不注意喂养速度,会导致宝宝反复呛奶,而呛奶容易导致气管炎的发生。
4。其次,每次喂完奶,需要妈妈坐着,让宝宝趴在妈妈肩膀上15分钟左右,听到宝宝打嗝,后可平躺继续睡觉,不能喝完奶就立即平躺,非常容易导致反流的发生。并且需要少量多餐喂养。
5。由于胃食管反流症状没有缓解,所以宝宝的鼻腔分泌物清理完又会出现,黏稠的分泌物需要用婴儿棉签挑出,或者吸鼻器清理。一般做好喂养工作,宝宝症状缓解较快。
6。如果宝宝咳嗽频繁、痰多伴随喘息,需要当地面诊听诊肺部情况,及时排除气管炎或者肺炎的可能性。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝茁壮成长。
2020年03月22日
第2次提问
是否可以用生理盐水搭配使用,把鼻屎搞出来
2020年03月22日
方超医生
你好宝妈,可以使用生理盐水或者海盐水喷鼻剂每日定期喷鼻清理鼻腔后,再用吸鼻器(母婴店可自购)每日定时清理鼻腔,能一定程度缓解鼻塞。如有其他问题,请继续补充。祝宝宝茁壮成长。