2020年03月22日
第1次提问
病情描述:早晨起来会有些口臭,洗牙后还是有口臭,所以怀疑有幽门螺杆菌。做过吹气检查发现确实幽门螺杆菌超标。 需要的药品:质子泵抑制剂和铋制剂 想开多久的药:14天
曹玉志医生
你好,你的问题已经收到,感谢您的信任。
目前正在为您编辑问题的解答内容,请稍等!

谢谢!
曹玉志医生

您好!您的问题已经收到,感谢您的信任!

1.对于幽门螺杆菌呼气实验阳性,提示有幽门螺杆菌感染。

目前幽门螺杆菌人群感染率大约56%,也就是说两个人就有一个人感染。
幽门螺杆菌感染,主要和胃炎或者溃疡有关系。
一般说来,存在幽门螺杆菌的时候,如果有消化性溃疡,胃癌家幽门螺杆菌感染,只要和胃炎或者溃疡有关系。
一般说来,存在幽门螺杆菌的时候,如果有消化性溃疡,胃癌家族史,腹痛腹胀等消化道症状等这些情况,是推荐治疗的。

对于幽门螺杆菌感染的治疗,目前主要是四联疗法,即一种拉唑一种铋剂两种抗生素,疗程14天,完成疗程后停药四周复查呼气实验。

治疗过程中,因为药物副作用可能会出现腹部隐痛等不舒服,如果不是太严重,都建议坚持完成疗程。
另外,正规治疗,幽门螺杆菌根除率大多在85-95%,少数人需要二次方案才能治疗。
根除幽门螺杆菌后,第二年感染率大约是百分之二

此外,同时少吃辛辣刺激生冷食物,不要熬夜,规律饮食,有利于幽门螺杆菌治疗。

2.对于口臭来说,除了和幽门螺旋杆菌感染有关系之外,还和平时喝水少,没有正规刷牙等这些因素同样有密切的关系。

3.您做过吹气试验,那么确实可以确诊,存在用路线杆菌感染,对于幽门螺旋杆菌感染的治疗来说,主要是4年疗法,不知道你是否有青霉素过敏呢?是否吃过阿莫西林,需要根据您个人的情况来开具。

也就是说除了铋剂和抑酸的药之外,还需要另外吃两种抗生素,才能够算规范的治疗。

还是说你已经有另外两种抗生素了呢?

如果没有青霉素过敏,那么最常用的方案为:
雷贝拉唑  20mg 一天两次,早晚餐前半小时,
枸橼酸铋钾 220mg  一天两次,早晚餐前半小时

阿莫西林  1.0g   一天两次,早晚餐后半小时(青霉素过敏的禁用)
克拉霉素500mg  一天两次   早晚餐后半小时

以上四种药一共吃14天,停药四周复查
(抗生素可能吃了可能会不舒服,如果不是特别严重,坚持吃完)

请您确认一下,我根据您确认情况给你开具相关的处方,谢谢。
2020年03月22日
第2次提问
感谢医生的专业意见。 本人没有青霉素过敏史,曾经服用过阿莫西林等青霉素。 另外本人现在没有够买青霉素等相关药品。也就是说,按照这种情况,够买以上四种药即可是吗,感谢。
2020年03月22日
第3次提问
医生您好,我已确认具备服用上述药物的条件,能否给开处方,下单送药。
曹玉志医生
好的,稍等,马上给你开
2020年03月22日
曹玉志医生
如果您的问题已经解决,请给予5星好评,多谢您的支持!

祝您身体健康,生活愉快,谢谢!

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。